Serebral palsi'li çocuklarda vestibüler eğitim ile kombine edilmiş nörogelişimsel tedavi programının denge üzerine etkileri

Bu çalışmanın amacı nörogelişimsel fizyoterapi programına ek olarak uygulanan vestibular eğitimin serebral palsili çocuklarda denge üzerine etkilerinin incelenmesidir. Çalışmaya Özel Sancaktepe Özel Eğitim ve Rehabilitasyon Merkezi'nde rehabilitasyon programına devam eden 28 çocuk dahil edilmiştir. Katılımcılar basit randomizasyon ile 2 gruba ayrılmıştır. Çalışma grubu nörogelişimsel fizyoterapi programının yanında vestibüler eğitim alırken, kontrol grubu yalnızca nörogelişimsel fizyoterapi programına katılmıştır. Her iki grup da fizyoterapi programa 6 hafta boyunca toplamda 12 seans devam etmiştir. Değerlendirmeler tedavi öncesi ve tedavi sonrası olarak yapılmıştır. Motor seviye Kaba Motor Fonksiyon Ölçütü-88 (KMFÖ-88), dinamik denge Pediyatrik Denge Ölçeği (PDÖ) ve Zamanlı Kalk ve Yürü Testi (ZKYT) ile değerlendirilmiştir. Vestibüler sistem ise tedavi oncesinde Postrotary Nistagmus Testi (PNT) ile değerlendirilmiştir. Çalışmanın sonucunda grup içi tedavi öncesi ve sonrası farka bakıldığında Grup 1 butun testlerde anlamli fark gosterirken, Grup 2 sadece KMFÖ-88`in E bölümünde ve PDÖ`de istatistiksel olarak anlamlı fark göstermiştir (p<0.05). Ancak, gruplar arası fark ele alindiginda hiçbir değerlendirmede anlamlı fark elde edilememiştir. Sonuç olarak, vestibüler eğitim ile kombine edilmiş nörogelişimsel tedavi programının SP'li çocuklarda denge üzerinde herhangi bir olumlu etkisi bulunamamıştır. Anahtar Kelimeler: vestibuler eğitim, nörogelişimsel tedavi, denge, serebral palsi