Emezis gravidarumun 50 GR oral glukoz tolerans testi taraması ve gestasyonel diyabetes mellitus üzerine etkisi

ÖZET Giriş ve Amaç: Çalışmamızda Emez􏰀s Grav􏰀darum'un (EG) 50 gr oral glukoz tolerans testi (OGTT) taraması ve gestasyonel diyabetes mellitus (GDM) üzerine etkisi değerlendirilmeye çalışılmıştır. Aynı zamanda bu çalışmada EG tanısı alan ve almayan gebe gruplarının maternal demografik, klinik ve yenidoğan doğum ağırlığı üzerindeki etkisinin değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Materyal ve Method: Bu retrospektif, vaka-kontrol çalışması Ankara Yıldırım Beyazıt Üniversitesi Ankara Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Kliniği'nde 2015 – 2017 yılları arasında doğumu gerçekleştirilen olgular üzerinde gerçekleştirildi. Toplam 424 olgu çalışmaya alındı. Hastanemizin bilgi sisteminden hastaların dosya kayıtları, demografik bilgileri, 50 ve 100 gr OGTT sonuçları, gebelik öyküleri tarandı ve kayıt edildi. Verilerin parametrik veya non-parametrik dağılım göstermelerine göre grupların karşılaştırılmasında Bağımsız Örneklem T Test veya Mann-Whitney U Test kullanıldı. Katagorik verilerin karşılaştırılmasında ise Ki-Kare Testi kullanıldı. Tüm testlerde P < 0,05 istatistiksel olarak anlamlı olarak kabul edildi. Bulgular: EG tanısı alan ve almayan olgular karşılaştırıldığında yaş, antenatal ağırlık ve yenidoğan doğum ağırlığı ortalamalarının EG tanısı alan olgularda anlamlı olarak düşük olduğu tespit edildi (P< 0,05). D􏰀ğer taraftan 50 gr OGTT sonucu pozitif olarak sonuçlanan ve EG tanısı alan olguların %44,4 (4/9)'üne GDM tanısı konulmuşken, EG tanısı almayan olguların %13,5 (7/52)'􏰀ne GDM tanısı konulmuştu. Emezis Gravidarum tanısı almayan olguların %13,5 (7/52)'ine GDM tanısı konulmuştu. Bu fark istatistiksel olarak anlamlı bulunmuştur (P < 0,05). Sonuç: Sonuç olarak çalışmamızda EG'li gebelerde maternal yaş, antenatal ağırlık ve yenidoğan doğum ağırlığı kontrol olgulara göre anlamlı olarak düşük olduğu bulunmuştur. Diğer taraftan EG tanısı alan gebeler ile kontrol olgular arasında 50 gr OGTT sonuçları arasında anlamlı farklılık saptanmamıştır. Aynı zamanda 50 gr OGTT sonucu pozitif olarak sonuçlanan ve EG tanısı alan olguların %44,4'üne GDM tanısı konulmuşken, EG tanısı almayan olguların %13,5'ine GDM tanısı konulmuştu. Sonuç olarak EG tanısı alanlarda GDM tanı oranı, EG tanısı almayanlara göre anlamlı olarak yüksekti (P = 0,05). Çalışmamız her ne kadar retrospektif olarak planlanmış ve tek bir ünitede gerçekleştirilmiş olsa da, EG'un GDM için bir risk faktörü olabileceğini gösterilmiştir. Bu konuda yapılacak prospektif kapsamlı bir çalışma EG'un GDM üzerindeki etkisini net olarak ortaya koyabilecektir. Anahtar kelimeler: Emezis gravidarum, gebelik, gestasyonel diyabetes mellitus, glukoz tolerans testi