Enteroinvazif patojenlere karşı probiyotik mikroorganizmaların hücre kültürü ortamında etkinlikleri

ENTEROİNVAZİF PATOJENLERE KARŞI PROBİYOTİK MİKROORGANİZMALARIN HÜCRE KÜLTÜRÜ ORTAMINDA ETKİNLİKLERİ Giriş ve Amaç: Probiyotikler "yeterli miktarda alımı sonucu konağın sağlıklı kalmasına yardımcı olan canlı mikroorganizmalar" olarak tanımlanmıĢtır. Bu sebeple uzun yıllardır gerek terapötik gerekse profilaktik olarak çok çeĢitli alanlarda kullanımına yönelik araĢtırmalar sürdürülmektedir. Enteroinvazif patojenlerle oluĢan gastroenteritlerin antibiyotiklerle tedavi edildiği bilinmekte ancak antibiyoterapinin flora üzerinde oluĢturdukları olumsuz etki ve mikroorganizmalarda antibiyotiklere karĢı geliĢen direnç sorunu yeni tedavi arayıĢlarını gündeme getirmiĢtir. Gereç ve Yöntem: Bu projede in vitro ortamda probiyotiklerin patojen bakterilere karĢı inhibitör rollerini araĢtırmak ve probiyotikleri kullanarak patojen bağırsak bakterilerine karĢı tedavi stratejileri geliĢtirmek hedeflendi. ÇalıĢmada, bağırsak epitel hasarına neden olan; Salmonella Typhi ve Shigella dysenteria‟ya karĢı probiyotiklerin etki mekanizmalarını aydınlatmak adına; Lactobacillus acidophilus ve Saccharomyces boulardii ile yapay kalın barsak epitel hücreleri kullanıldı. Bulgular: Probiyotik mikroorganizmaların ve solubl ürünlerinin patojen mikroorganizmalar üzerine etkinliğini anlamak için yapılan çalıĢmanın ilk basamağında Müller Hinton plaklarında patojen mikroorganizmalara karĢı, probiyotiklerin inhibisyon zonu oluĢturmadığı görüldü. ÇalıĢmanın ikinci basamağı olan yara iyileĢmesi hücre proliferasyonu bölümünde; S. Typhi ve S. dysenteria‟nın hücre kültüründe Caco-2 hücresinin yara iyileĢme proliferasyon sürecini bozduğu, L. acidophilus‟un tek baĢınayken bu proliferasyon üzerine etkisi olmadığı fakat S. boulardii‟nin tek baĢınayken kontrol grubuna kıyasla hasarlı hücrenin proliferasyonunu iyileĢme yönünde arttırdığı görülmüĢtür. Enfeksiyon modelinde destrüktif etkisiyle bilinen S. Typhi ve S. dysenteria‟nın patojenitesinin azalıp azalmadığına L. acidophilus ve S. boulardii eĢliğinde bakıldığında ise L. acidophilus‟un S. Typhi ile olan kombinasyonunda kontrole göre yara iyileĢmesini hızlandırdığı, S. dysenteria ile olan kombinasyonunda ise yara iyileĢmesi üzerine etkisi 59 olmadığı görülmüĢtür. S. boulardii ise mevcut kullanılan bakteriyolojik miktarlar ile S. Typhi ve S. dysenteria‟nın eĢit miktarının yarattığı destrüktif etkiyi engelleyememiĢtir. Sonuç: Probiyotiklerin akut enfeksiyöz, invazif bakteriyel diyaredeki etkisi net değildir. Anlamlı istatistikler çıkmasına rağmen klinik öneme sahip olup olmadığını anlamak için daha çok randomize kontrollu çalıĢmaya ihtiyaç vardır.