Polikistik over sendromlu hastalarda bazı antioksidan enzim ve metabolitlerin potansiyel marker özelliklerinin değerlendirilmesi

Polikistik over sendromu (PKOS), üreme çağındaki kadınların yaklaşık %20'sini etkileyen ve hiperandrojenizm ve oligoanovulasyonun sorumlu olduğu obezite, adet ve doğurganlık bozuklukları, hirsutizm ve insülin direnci gibi geniş bir semptom yelpazesi sunan kronik bir endokrinolojik durumdur. . Glutatyon (GSH), serum gama-glutamil transferaz (GGT), gama-glutamilsistein sentetaz (ꝩ-GCS) ve aminopeptidazların tümü ökaryotik oksidan/antioksidan sistemlerde rol oynar. Bu çalışmada glutatyon ve ilgili enzimlerin PKOS hastalığında önemli bir antioksidan/oksidan belirteç olabileceğini göstermeyi amaçladık. Çalışmamızda Jinekolojide takip edilen ve takip edilen hastalardan; Çalışmaya 2003 Rotterdam tanı kriterlerine göre PKOS tanısı almış 18 yaş üstü 40 hasta ve herhangi bir metabolik hastalığı olmayan 40 sağlıklı gönüllü dahil edildi. Rotterdam tanı kriterleri; oligo-anovulasyon, klinik ve/veya biyokimyasal hiperandrojenizm ve ultrasonografik olarak polikistik over görünümü. Üç kriterden en az 2'sine sahip olan kişiler PKOS olarak kabul edildi. Hasta ve kontrollerin serum örneklerinde GSH, GGT, ꝩ-GCS ve aminopeptidaz düzeyleri ELISA yöntemi ile ölçüldü. Çalışmamızda PKOS hastalarında glutatyon metabolizmasında önemli olan enzimlerin düzeyleri incelenmiştir. Bu enzimlerin PKOS hastalarında kontrol gruplarına göre anlamlı olarak farklı bulunması glutatyon metabolizmasının bu hastalıkta önemli rol oynadığını göstermektedir. Korelasyon analizleri incelendiğinde, parametrelerin korelasyonu, enzimler ve glutatyonun hastalıkta birlikte rol oynadığını göstermektedir. Analiz sonuçlarına göre; GGT, PKOS ile kontrol arasında anlamsız bulundu (p>0.05). GSH, ꝩ-GCS ve aminopeptidaz PKOS grubunda kontrol grubuna göre istatistiksel olarak anlamlı yüksek bulundu (p<0,05). GSH önemli bir antioksidan olduğu için oksidanlardaki artışa yanıt olarak arttığı düşünülmektedir. ꝩ-GCS ve aminopeptidaz, glutatyonun katalizinde yer aldığından, glutatyon yükselmesine yanıt olarak arttığı düşünülmektedir. Elde ettiğimiz veriler ışığında glutatyonun PKOS mekanizmasında önemli rol oynayacağını düşünüyoruz. PKOS birçok kadında görülebilen ve yaşam kalitesini ciddi şekilde etkileyen önemli bir hastalıktır. Bu nedenle, hastalığın yayılmasının arkasındaki nedenleri net bir şekilde ortaya çıkarmak ve böylece daha iyi bir teşhis önemlidir. Glutatyon metabolizması ve PKOS arasındaki ilişkiyi daha iyi netleştirmek için daha fazla çalışma yapılabilir. Ayrıca fenotipler arasındaki ilişki, farklı PCOS fenotipleri alınarak açıklığa kavuşturulabilir. Ayrıca, farklı sonuçlara sahip hastalar arasındaki farklılıklar da incelenebilir. İncelediğimiz enzimlerin gen ekspresyonları ölçülerek farklılıklar incelenebilir ve bu şekilde hastalıkla ilişkisi daha iyi netleştirilebilir.