Geriatrik olgularda osteoporoz ile sarkopeni ve düşük kas gücü arasındaki ilişkinin incelenmesi

Amaç: Osteoporoz ve sarkopeni özellikle yaşlı erişkinleri etkileyen iki önemli sağlık sorunudur. Her ikisi de düşme, kırık, artmış hastane yatışları, ekonomik yük ve ölüm gibi olumsuz sonuçlara neden olabilir. Bu çalışmada osteoporoz ile sarkopeni arasındaki ilişki incelenmiştir. Yöntem: Temmuz/2016-Temmuz/2017 tarihleri arasında Dokuz Eylül Üniversitesi Geriatri Bilim Dalı'na başvuran 65 yaş üzeri hasta dosyaları retrospektif olarak incelendi. Son bir yıla ait DEXA ölçümü, el kavrama kuvveti, 4 metre yürüme hızı, bioimpedans analizi olan ve dışlama kriteri bulunmayan 444 hasta çalışmaya dahil edildi. Hastaların demografik özellikleri, komorbiditeleri, ilaç sayısı, laboratuvar bulguları değerlendirildi. Hastalar, DSÖ sınıflamasına göre kontrol, osteopeni, osteoporoz; EGWSOP-2 kriterlerine göre kontrol, muhtemel sarkopeni, sarkopeni, ciddi sarkopeni olarak gruplandırıldı. Bulgular: Hastaların, ortalama yaşı 75,88±7,20 ve %80,9'u kadındı. Osteoporoz, osteopeni ve kontrol gruplarındaki hasta sayıları sırası ile 144, 230 ve 70 olarak görüldü. Hastaların 82'sinde muhtemel sarkopeni, 51'inde sarkopeni ve 61'inde ciddi sarkopeni saptandı. Yaş, cinsiyet, düşük VKİ, eğitim süresi, D vitamini düzeyleri ile osteoporoz ilişkili görüldü.(p<0,05 her karşılaştırma için)Gruplar arasında yaş , cinsiyet, VKİ karıştırıcı etkisi ortadan kaldırıldığında sarkopeni ve ciddi sarkopeni ile osteoporoz arasında ilişki gösterildi.(p<0,005)Bu çalışmada osteoporoz, düşük kas gücü ve düşük yürüme hızı ile ilişkiliydi.(p<0,02)Sadece femur boyun KMY ölçümüne göre osteoporoz değerlendirmesi yapıldığında; osteoporoz ile düşük kas gücü ve yürüme hızı arasında ilişki artarken(p<0,001) osteopeni ile düşük kas gücü ilişkili saptandı.(p<0,02) Sonuç: Bu çalışmada geriatrik olgularda osteoporozun sarkopeni ve ciddi sarkopeni ile ilişkili olduğu gösterilmiştir. Ayrıca femur boyun KMY ölçümlerine göre saptanan hem osteopeninin hem osteoporozun sarkopeninin belirleyici kriteri olan düşük kas gücüyle ilişkili olduğu saptanmıştır. Anahtar kelimeler: Sarkopeni, osteoporoz, düşme, engellilik