Gonartrozda lazer tedavisinin etkinliği

VI. ÖZET Diz osteoartritli hastalarda infrared düşük enerjili gallium- arsenid (Ga-As) lazerin (LPLT) etkinliğini değerlendirmek için prospektif, randomize, çift-kör kontrollü bir çalışma yapıldı. Amerikan Romatoloji Cemiyeti kriterlerine göre diz osteoartriti tanısı alan ve Kelgreen- Lawrence radyolojik evreleme kriterlerine göre 3 ve 4. evrede olan 45 hasta çalışmaya alındı. Hastalar aktif lazer + egzersiz (30 hasta) ve plasebo lazer + egzersiz (15 hasta ) olmak üzere rastgele iki gruba randomize edildi. Tüm hastalara 10 seans lazer tedavisi ve çalışma süresince (14 hafta) egzersiz tedavisi verildi. Hastalar, doktor ve verileri analiz edenler, tüm çalışma boyunca vakaların; aktif veya plasebo grubunun hangisinde olduğundan habersizdiler. Tüm hastalar başlangıç, 6, 10 ve 14 haftalarda ağrı, dizin aktif fleksiyon derecesi, sabah tutukluğu, ağrısız yürüme süresi ve mesafesi, Lequesne's Functional Index (LFI), Sickness Impact Profile (SIP), Health Assessment Questionnaire (HAQ) ve Western Ontario and Mc Master Universities Osteoarthritis Index (WOMAC) skorları açısından değerlendirildi. Aktif lazer grubunda çalışma boyunca tüm parametrelerde tedavi öncesine göre anlamlı düzelmeler mevcuttu (p<0.05). Plasebo lazer grubunda 6 ve 14. haftadaki takiplerde SIP ve istirahat ağrısı, 10. haftada da SIP hariç diğer tüm parametrelerde tedavi öncesine göre anlamlı düzelmeler mevcuttu (p<0.05). Tedavi öncesinde gruplar arasında tüm parametrelerde anlamlı farklılıklar bulunmazken; (p>0.05) tedavi sonrasında aktif diz fleksiyonu, sabah tutukluğu, WOMAC ve HAQ skorlarında 6, 10 ve 16. haftalarda aktif lazer grubu lehine anlamlı düzelmeler mevcuttu (p<0.05). Sonuç olarak, çalışmamız ağrılı diz osteoartritli hastalarda aktif lazer tedavisinin plasebo ile karşılaştırıldığında klinik semptomlar, fonksiyonel durum ve yaşam kalitesi üzerinde daha etkili olduğunu ve lazer tedavisinin diz osteoartrit tedavisinde güvenli ve etkili bir yöntem olduğunu; ayrıca LPLT'nin diz osteoartriti tedavisinde diğer tedavi modaliteleri ile birlikte veya tek başına kullanılabileceğini ortaya koymaktadır.Anahtar kelimeler: Egzersiz, Düşük enerjili lazer tedavisi, Diz osteoartriti