Hipotiroidi ve hipertiroidi hastalarında serum trimetilamin N- oksit düzeylerinin araştırılması

Tiroid hastalıkları tüm dünyadaki en yaygın endokrinolojik hastalıklardan biridir. Tiroid disfonksiyonları çoğu zaman ömür boyu tedavi gerektiren, kronik ve sık görülen hastalıklardır. Tiroid hormonu düzeylerine göre tüm metabolizma hızını ve aktivitesini etkileyen tiroid hastalıkları özellikle yaşlılarda ciddi morbidite ve mortalite sebebidir. Plazma trimetilamin n-oksit (TMAO) düzeyi mikrobiyota komposizyonuna bağlı olarak değişkenlik gösterir. Diyabetes mellitus, obezite, kronik böbrek hastalığı ve metabolik hastalıklarda mikrobiyata ve disbiyozisin yerinin önemli olduğu son yapılan çalışmalarda gösterilmiştir. Çalışmamızda bu grupta yer alan ve metabolizmanın ana belirleyicisi olan tiroid hormonlarının mikrobiyata üzerine etkisi, mikrobiyatanın da tiroid hastalıklarındaki etkisinin araştırılması amaçlanmıştır. Çalışmamıza yeni tanı alan ve herhangi bir ilaç tedavisi başlanmamış hastalarda TMAO düzeyinin tanısal ya da klinikopatolojik değerinin tespit edilmesi için 50 hipertiroidi, 50 hipotiroidi ve 50 sağlıklı kontrol grubundan katılımcı dahil edilmiştir. Alınan kan örneklerinin serum kısmı ayrılarak serum örneklerinde TMAO düzeyi değerlendirildi. Verilerin istatistiksel analizinde IBM SPSS Statistics Versiyon 22.0 paket programı kullanılmıştır. Gruplar arasında yaş, cinsiyet, sigara ve alkol kullanımı açısından anlamlı farklılık görülmedi. VKİ açısından hipertiroidi grubu hipotiroidi grubuna göre daha düşük, hipotiroidi grubu ise diğer gruplara göre daha yüksek bulundu. Gruplar arasında IL-10, IL-1beta, LPS düzeyleri açısından anlamlı farklılık görülmedi. IL-6 düzeyleri açısından hipotiroidi grubu kontrol grubuna göre daha düşük bulundu. TNF-alfa düzeyleri hipotiroidi grubunda hipertiroidi grubuna göre daha yüksek bulundu. TMAO düzeyleri açısından ise hipotiroidi ve hipertiroidi grupları kontrol grubuna göre istatiksel anlamlı olacak şekilde daha düşük bulundu. Sonuç olarak TMAO düzeylerinin her iki hasta grubunda da düşük olarak bulunması, tiroid hastalıklarının intestinal hareketler üzerine etkisinden veya beslenme alışkanlıklarından kaynaklı olabilir. Bunun belirlenmesi için geniş popülasyona sahip, çok merkezli yeni çalışmalara ihtiyaç duyulduğunu düşünmekteyiz.