Irak Babylon vilayetinde 18 yaş altı ergen gebelerin sosyokültürel ve gebelikle ilgili sağlık risklerine ilişkin özelliklerinin tanımlanması

Adölesan gebeliğin sosyoekonomik ve sağlıkla ilgili diğer çok yönlü faktörlerle etkileşimi vardır. Adölesan dönem, kız çocuğunun fiziksel ve zihinsel gelişim sürecinde olduğu kritik bir dönem olduğu için kaza yapma, davranış sorunları yaşama ve adölesan anne olma riskleri daha yüksektir. Bu çalışma, Irak'ta Babil Valiliği merkezindeki hastanelerin antenatal servislerine kontrol için gelen adölesan gebelerin sosyokültürel ve gebeliğe bağlı sağlık risklerinin belirlenmesi amacıyla yapılmıştır. Tanımlayıcı tipteki araştırmanın örneklem seçiminde olasılığa dayalı örnekleme yöntemlerinden biri olarak kabul edilen basit tesadüfi örnekleme yöntemi kullanılmıştır. Araştırma 196 adölesan gebe kadın üzerinde yapılmıştır. Araştırmanın verileri 1 Mart – 31 Mayıs 2022 tarihleri arasında toplanmıştır. Verilerin toplanmasında Londra Planlanmamış Gebelik Ölçeği (LMUP), Genç Ebeveynlik Üzerine Düşünceler, Ergenlerde Cinsel Tutumlar ve Davranışlar Üzerine Düşünceler, Ergen Sağlığı Risk Faktörleri anketleri kullanılmıştır. Adölesanların %36'sının 17 yaşında olduğu ve %63,3'ünün kırsal kesimde yaşadığı belirlenmiştir. Sadece %9,2 adölesan gebenin hala eğitimine devam ettiği, %54,1'inin ilkokul mezunu olduğu ve %90,8'inin ev hanımı olduğu saptanmıştır. Adölesanların %89,3'ü her iki ebeveyni ile birlikte yaşamakta olup, %64,8'i anne babasının isteği üzerine evlenmiş ve %43,9'u bir yıl sonra boşandığını bildirmiştir. Adölesanların %32,1'i ilk doğumunu 17 yaşında yapmıştır. LMUP ölçeği ortalama puanı 7,64±1,25 olup, adölesanların gebeliği planlama konusunda kararsız olduğunu göstermektedir. Öğrenciler ile ev hanımları arasında LMUP puanları arasında anlamlı fark olduğu tespit edilmiştir (p<0.05). Ev hanımlarının LMUP ölçek puanları öğrencilerinkinden daha düşük bulunmuştır. Ev hanımı adölesanların öğrencilere kıyasla gebe kalmada daha fazla kararsız olduğunu göstermektedir. Adölesanların çoğunluğu, genç yaşta ebeveyn olmanın arkadaşlık ilişkilerini olumsuz etkileyeceğini ve maddi açıdan daha fazla paraya ihtiyaç duyacaklarını belirtmişlerdir. Ayrıca bebek bakımı konusunda ailelerinden destek alacaklarını belirtmelerine rağmen, adölesanların yarısından çoğu genç yaşta ebeveyn olmanın kolay olmadığını ve bunun eğitim hayatlarında sorunlara neden olabileceğini düşünmektedir. Adölesan gebelerin tamamı evlenmeden önce cinsel deneyim yaşamadığını ve çoğu erkeğin de evlenmeden önce cinsel ilişkiye girmediğini belirtmişlerdir. Adölesanların çoğunluğu cinsel eğitimin etkinliğine inanmasa da, okulda cinsel eğitimin gerekli olduğunu düşüncesindedirler. Gebelikte sağlık risk faktörleri hakkında çok az bilgiye sahip oldukları belirlenmiştir. Adölesan gebeler, planlanmamış gebelikler, finansal kısıtlamalar, sınırlı sosyal yaşam ve eğitime erişim ve bilgiye ulaşım dahil olmak üzere birçok zorlukla karşı karşıyadır. Bu bağlamda yaşadıkları bu zorluklardan, hem sağlık hem de sosyoekonomik olarak olumsuz etkilenebilecekleri ve çocuklarının da yaşamları üzerinde uzun vadede olumsuz etkilere neden olabileceği düşünülmektedir. Buna göre, 18 yaş altı gebelerin sosyokültürel ve gebelikle ilgili sağlık risklerini belirlemek ve iyileştirmek için eğitim, danışmanlık ve izlem programları düzenlenmesi ve bu konuda daha geniş örneklemde çalışmaların yapılması önerilmektedir.