İdyopatik Parkinson Hastalığı'nda frontal bölgeden kaydedilen sempatik deri yanıtlarının tutulum tarafına göre etkilenimi

İdyopatik Parkinson Hastalığı nörodejeneratif bir hastalıktır. Başlangıçtan itibaren hastalığa otonom sinir sistemi fonksiyon bozuklukları da eşlik etmektedir. Bu tez çalışmasında Muhtemel İdyopatik Parkinson Hastalığı'da, sempatik sinir sistemi fonksiyon bozukluğunun oranı ve rolünün; bu disfonksiyonun tespit edilmesinin tanıya varsa katkılarının araştırılması ve tedavi ile etkilenimi araştırılmak istenmiştir. MiPH tanısını yeni almış 23 olgunun tedavi öncesi ve sonrası, ayrıca yaş ve cinsiyet açısından eşleştirilmiş 22 sağlıklı kontrolün bilateral frontal ve el bölgelerinden, sağ ayak bileğinden tibial sinir elektriksel stimülasyonu ile sempatik deri yanıtları kaydedilmiştir.El SDY'ları amplitudleri Test 1, Test 2 ve kontrol grubunda sağ ve sol taraf arasında, aynı zamanda hasta-sağlam taraf arasında anlamlı bir farklılık göstermemiştir. Test 1 ve Test 2 el SDY amplitüdleri karşılaştırıldığında ilaç tedavisi sonrasında yanıt amplitüdlerinin anlamlı düşük olarak kaydedildiği gözlenmiştir. Test 1 ve kontrol grubu el SDY amplitüdlerinin karşılaştırmasında istatistiksel olarak anlamlı fark saptanmamıştır. Hafif şiddette hastalığı olan grup çıkarılarak inceleme tekrarlandığında kontrol grubuna göre hasta grubunun anlamlı düşük amplitüdlü sonuçları olduğu gözlenmiştir. Test 1'de elde edilen el SDY amplitüdleri ile H&Y skorları ve UPDRS puanları arasında korelasyon incelendiğinde hastalık ilerledikçe SDY amplitüdlerinin anlamlı olarak düştüğü gözlenmiştir. Hasta-sağlam taraftan bağımsız olarak hem hasta grubunda hem de kontrol grubunda sol alın SDY'larının kaybolduğu tespit edilmiştir. Hiperhidrozlu hastalarla, hiperhidrozu olmayanlar ve kontrol grubu karşılaştırıldığında el ve alın SDY arasında istatistiksel olarak anlamlı fark bulunmamıştır. Hiperhidroz şikayeti olan hasta grubu incelendiğinde, bu hastaların daha çok sol tarafta baskın motor bulguları olduğu gözlenmiştir.