Kerkük ilinde idrar yolu enfeksiyonlarına neden olan patojenik mikroorganizmaların izolasyonu, tanımlanması ve bunun interlökın-6 düzeyi ve antibiyotik direnci ile ilişkisi

İdrar yolu enfeksiyonları (İYE) en sık görülen bakteriyel enfeksiyonlar arasındadir. Bununla birlikte, İYE'lerin klinik fenotipleri heterojendir ve oldukça iyi huylu, komplike olmayan enfeksiyonlardan piyelonefrit ve ciddi ürosepsis gibi komplikeenfeksiyonlarakadar uzanmaktadır. Bu nedenle İYE'li hastaların sınıflandırılması önem arz etmektedir. İYE'lerin sınıflandırılması ve tanımlanması için çeşitli sınıflandırma sistemleri mevcuttur, bunların ortak mantığı, İYE'lerin komplikasyonsuz İYE'lere göre daha yüksek tekrarlama veya kronik başlangıç, ilerleme veya ciddi sonuç riskine sahip olduğu yönündedir. İYE ve piyelonefritin patofizyolojisi ile tedavisi, patojen özelliklerinden çok konakçı faktörler tarafından yönlendirilir. İYE ve piyelonefrit, etken patojenler arasında yüksek antimikrobiyal duyarlılık oranlarıyla ilişkilidir. Bu çalışmanın amacı, idrar yolu enfeksiyonuna en duyarlı yaş grupları olan bazı idrar yolu enfeksiyonu patojenlerini tanımlamak ve izole etmek, serum İnterlökin-6 düzeyini ölçmek ve bazı yaygın antibiyotiklere duyarlılıklarını değerlendirmektir. Ağustos 2021'den Ocak 2022'ye kadar Kerkük'te (Irak) özel hastanelere başvuran, yaşları (1-70) arasında değişen, idrar yolu enfeksiyonu geçiren hastalardan 125 idrar ve kan örneği toplandı. Yukarıda belirtilen yaşlardaki idrar yolu enfeksiyonu geçiren kişilerden 100 idrar örneği ve 100 kan örneği, kontrol örneği olarak ise sağlıklı kişilerden 25 idrar örneği ve 25 kan örneği. Sonuçlar, katılan hastalar arasında idrar yolu enfeksiyonu insidansının (%65) ulaştığını ve kadınlarda enfeksiyon oranının (%73) erkeklerden (%27) daha yüksek olduğunu doğruladı. İdrar yolu enfeksiyonu görülme iv sıklığı en yüksek (%37) yaş grubu (15-28) arasındaydı. Buna karşılık en düşük enfeksiyon oranı(%6) yaş grubunda (1-14) yaş grubuydu. E.coli, gram negatif bakteriler için en sık idrar yolu enfeksiyonu (%38) nedeni olarak kaydedildi. Gram pozitif bakteri türlerinde ise en yüksek izolasyon oranına (%18) S. aureus sahipti. Sonuçlar aynı zamanda idrar yolu enfeksiyonlu hastaların Interleukin-6 serum seviyelerinde kontrol numunelerine kıyasla önemli bir artış olduğunu doğruladı. Patojenlerin çoğunluğu meropeneme (%98) duyarlılık göstermiş, bunu amikasin (%92) ve ampisiline (%91) izlemiştir. Buna karşılık, sefiksim direnci (%26) idi. Sonuç olarak, idrar yolu enfeksiyonlu hastalarda izole edilen enteropatojenik bakteri oranı yüksek olup, serum interlökin-6 düzeyi de yüksek bulunmuştur. Ek olarak, patojenik bakteriler yaygın olarak kullanılan antibiyotiklere karşı oldukça hassastır.