Kalp damar cerrahisi kliniğinde hızlandırılmış iyileşme protokollerinin hasta sonuçlarına etkisi

Bu çalışma, kalp damar cerrahisi kliniğinde hızlandırılmış iyileşme protokollerinin hasta sonuçlarına etkisini belirlemek amacıyla randomize kontrollü deneysel tasarımda gerçekleştirildi. Çalışma Ekim 2024- Mayıs 2025 tarihleri arasında Bolu Abant İzzet Baysal Üniversitesi İzzet Baysal Eğitim ve Araştırma Hastanesi Kalp Damar Cerrahisi Kliniğinde yürütüldü. Çalışmanın örneklemini, 25 hasta hızlandırılmış iyileşme protokolleri grubu ve 25 hasta kontrol grubunu oluşturdu. Hızlandırılmış iyileşme protokolleri grubundaki hastalarla ameliyat kararı verildiği anda görüşülerek Cerrahi Sonrası Hızlandırılmış İyileşme Protokolleri (Enhanced Recovery After Surgery: ERAS) uygulanmaya başlandı, hastalar taburculuğun ardından 1 ay boyunca hasta takibine devam edildi. Kontrol grubuna standart bakım ve tedavi uygulandı. Veriler araştırmacı tarafından klinik süreçte yüz yüze görüşme tekniği ve taburculuk sonrası telefon ile görüşülerek toplandı. Elde edilen veriler bir istatistik programında kodlanarak; sayı, yüzde, ortalama, tekrarlı ölçümler, bağımsız örneklem t testi ve korelasyon analizi ile değerlendirildi. Çalışmada kullanılan ölçekler için güvenirlik analizi yapılarak Cronbach Alpha katsayıları değerlendirildi. Çalışmada hızlandırılmış iyileşme grubunda yer alan hastaların ameliyat süresi, ekstübasyon süresi, yoğun bakımda kalma süresi ve servisten eve taburcu olma günü ortalamaları bakımından anlamlı bir farklılık bulundu (p<0.05). Hızlandırılmış iyileşme protokolleri grubunda ameliyat sonrası durumluluk kaygı puanları, ağrı puanları, ameliyat sonrası bulantı, deliryum görülme durumu kontrol grubuna göre anlamlı şekilde düşük olduğu saptandı (p<0.05). Hızlandırılmış iyileşme protokolleri grubundaki hastaların ameliyat sonrası kalp damar cerrahisi ameliyatına bağlı semptom görülme durumu kontrol grubuna göre anlamlı şekilde düşük olduğu görüldü (p<0.05). Sonuç olarak, kalp damar cerrahisi geçirecek hastaların ameliyat süresi, ekstübasyon süresi, yoğun bakımda kalma süresi ve servisten eve taburcu günü ortalamaları, anksiyete, ameliyat sonrası ağrı şiddetinin azalması, bulantı yaşamaması, iyileşme kalitesinin artması, kalp ameliyatına bağlı görülebilecek semptomların azalması hızlandırılmış iyileşme protokollerinin kullanılması önerilir.