Kedilerde dış kulakyolu hastalıkları üzerine gözlemler

Bu çalışma kedilerde dış kulak yolu hastalıklarının değerlendirilmesi amacıyla gerçekleştirilmiştir. Çalışma materyalini Fırat Üniversitesi Veteriner Fakültesi Hayvan Hastanesi ve İstanbul ili serbest veteriner hekimlerinin kliniklerine getirilen ve ayrıca Elazığ Belediyesi Geçici Hayvan Bakım Evi ve Rehabilitasyon Merkezindeki kulak hastalıklarına sahip olan 104 adet farklı yaş, ırk ve cinsiyetteki kedi oluşturmuştur. Hasta hayvanların ırkı, yaşı ve cinsiyeti ve anamnez bilgileri, şikayetlerin ne zaman başladığı, hastalığın oluş şekli ve gerçekleşme zamanı tespit edilmiş, saptanan anormal oluşumlar fotoğraflanarak kayıt altına alınmıştır. Olgularda mikrobiyolojik ve parazitolojik analizler 104 adet kedide yapılmış en çok karşılaşılan olguların Malassezia spp. (n=101, %48.6), O. cynotis (n=67, %32.2) ve Staphylococcus spp. (n=41, %19.7) , Pseudomonas spp. (n=25, %12), Microsporum spp. (n=10, %4.8), Candida spp. (n=8, %3.8), Proteus spp. (n=8, %3.8), Aspergillus spp. (n=4, % 1.9), E. coli (n=3, %1.4), Trichophyton spp. (n=2, %1) olduğu, paraziter bulgularda ise N. cati (n=8 %3.8) ve O. cynotis (n= %32.2) akarlarının aktif rol oynadığı belirlendi. Vakalardan 58'inde birden fazla etken izole edilirken, yalnızca 28 vakada tek bir etken tespit edildi. Kafa eğme, kulak kaşıma, boyun bölgesinde yara şikayetleriyle gelen daha önce otitis eksterna geçirmemiş hastalarda bulla timpanicada polip tespit edildi. Timpanik bulladaki polip bulguları rastlanan vakalara ventral bulla osteotomisi önerildi. İşitme kaybı ve sistemik vestubüler bulgular ile seyderen prognozu tekrarlayan otitis eksterna ya da kronik otitis eksterna olan olgulara MR görüntülemesi yapıldı. Tekrarlayan otitis eksterna vakalarında, vakanın kökenini belirlemede radyografi ve BT ve MR gibi ileri görüntü tekniklerinin anamneze göre doğru şekilde seçilmesi otitis eksterna hastalığın prognozu açısından büyük önem taşıdığı belirlendi. Kedilerde dış kulak yolu hastalıklarının primer nedeninin otitis media ve kronik otitis media olduğu anlaşıldı. İleri görüntülemede intra venöz kontrast madde verilmesi sonrası timpanik bullada bulunan kolesteatoma, lenf nodlarında lenfadenopati bulgularında prognoz kötü seyirliydi. Toplamda 27 vakaya ileri görüntüleme uygulanmış polip ve malignite bulunmayan otitis medialı enfeksiyonu bullayla sınırlı olan vakalarda (n= 4/6) miringitomi ile alınan örneklerle yapılan sağaltımlarda başarılı sonuç elde edilmiştir. Çalışmadan elde edilen bulgular alınan iyi bir anamnez, yapılan detaylı muayene ve konulan doğru teşhis sonucunda uygulanan tedavi, kedilerde dış kulak yolu hastalıklarının tedavisinin olumlu sonuçlanacağını göstermiştir.