Neoadjuvan kemoradyoterapi uygulanan lokal ileri rektum kanserli hastalarda simultaneous ıntegrated boost (SIB) ve konvansiyonel radyoterapi doz planlarının dozimetrik olarak karşılaştırılması

Bu çalışmada, lokal ileri rektum kanserli 42 hastanın konvansiyonel YART ve SIB YART tekniklerinde tedavi doz planları HT cihazının TPS'nde oluşturulup dozimetrik olarak karşılaştırılmış, hangi tekniğin hastalar için daha iyi olduğu araştırılmıştır. Yapılan doz planları PTV ve kritik organ (KO) dozları açısından analiz edildi. Analizler SPSS 23.0 istatistiksel yazılımı ( IBM SPSS Inc, Chicago, IL, USA ) kullanılarak yapıldı. Bütün veriler ortalama ± standart sapma olarak ifade edildi. Karşılaştırmalar Wilcoxon signed ranks test ve Paired samples T test uygulanarak analiz edildi. Tüm istatistiksel değerlendirmeler için p < 0,05 değeri anlamlı kabul edildi. Yapılan analizler sonucunda sırasıyla konvansiyonel YART ve SIB YART PTV'leri için, CI = 0.99 standart sapma 0.01, CI = 0.99 standart sapma 0.01 p = 0.243, HI = 0.04 standart sapma 0.02, HI = 0.06 standart sapma 0.02 p = 0.0001 olarak bulundu. YART ve SIB YART için KO doz değerleri sırasıyla, ince barsak V35 (15.7±12.40, 17.58±8.65 p =0.206), V40 (10.49±20.11, 4.18±3.82 p = 0.442), V45 (5.28±7.37, 5.02 ± 5.30 p = 0.790), mesane V40 (36.00±15.84, 35.47±11.63), V45 (24.49±14.46, 24.76±12.73 p = 0.843) V50 (6.77±7.56, 4.68±4.75 p = 0.01) olarak belirlendi. Bu araştırmada elde edilen bulgular, HT cihazında hastaların hem konvansiyonel YART, hem de SIB YART teknikleriyle benzer dozimetrik sonuçlar elde edilerek tedavi edilebileceğini göstermiştir. Anahtar Kelimeler: Radyoterapi, preoperatif lokal ileri rektum kanseri, YART, SIB YART, Tomoterapi, TPS