Oksidatif stres düzeylerinin ve S100B seviyesinin çocuk konversiyon hastalarının etiyopatogenezindeki yeri

AMAÇ: Konversiyon bozukluğu, psikolojik çatışmaya eşlik eden bedensel işlevsellikte kayıpla giden bir bozukluktur. Stresör faktörlerin ve travmatik yaşam olaylarının hazırlayıcısı olduğu bilinen konversiyon bozukluğu ile kanda oksidatif stres parametlerleri arasında bir ilişki olabileceğini düşünerek bu hastalar ile sağlıklı kontroller arasında oksidatif stres parametreleri ve S100B proteini serum seviyelerini karşılaştırdık. GEREÇ VE YÖNTEM: Çalışmaya DSM-5 tanı kriterlerine göre konversiyon bozukluğu tanısı alan 8-18 yaş aralığında 37 hasta ile yaş ve cinsiyet açısından eşleştirilmiş 37 kontrol grubu alınmış ve her iki gruba çocukluk çağı travmaları ölçeği, disosiyatif yaşantılar ölçeği uygulanmıştır. Biyokimya tüpüne kan alınarak hasta ve kontrol grubunun toplam oksidan, antioksidan ve S100B serum seviyeleri karşılaştırılmıştır. BULGULAR: Her iki grup arasında toplam oksidan, antioksidan, S100B serum seviyeleri ve oksidatif stres indeksi açısından anlamlı fark olmadığı tespit edildi. Total oksidan seviyesinin toplam antioksidan seviyesi, S100B serum seviyesi ve oksidatif stres indexi ile pozitif yönde anlamlı korelasyon olduğu görüldü. Çalışmamızda konversiyon grubunda kontrol grubuna göre çocukluk çağı travmaları ölçek toplam skorunun, duygusal istismar, duygusal ihmal ve fiziksel ihmal alt grup skorlarının anlamlı düzeyde daha fazla olduğu görülmüştür. Disosiyatif yaşantılar ölçeği toplam puanlarının da yine kontrol grubuna göre anlamlı olarak daha yüksek olduğu görülmüştür. SONUÇ: Konversiyon bozukluğu etyolojisi henüz tam olarak aydınlatılmamıştır. Elde ettiğimiz veriler doğrultusunda oksidan ve antioksidan dengenin ve S100B serum seviyelerinin konversiyon bozukluğu hastalarımızda anlamlı bulunmamasına rağmen stresör faktörlerin ve travmatik yaşam olaylarının konversiyon bozukluğu hastalarında daha sık görülmesi kaçınılmazdır. Çocuklarda işlevsellikte ciddi bozulmalara ve teşhis konulana kadar farklı tedavi hizmetleri almaya çalışarak maddi kayıplara yol açan konversiyon bozukluğunun etyolojisini aydınlatmaya yönelik örneklem sayısının genişletilerek bu çalışmaların artırılmasına ihtiyaç vardır.