Pandemi sürecinde koronavirus ile enfekte olan ve olmayan bireylerde yüksek kardiyak biyobelirteç düzeyinin prognozla ilişkisi

Amaç:Koronavirusön planda pnömoni ve ARDS'ye sebep oldu.Reseptörü ACEII olduğundan kardiyovasküler sistemi de etkiledi. Miyokardiyal hasarın göstergesi olan yüksek kardiyak biyobelirteçlerin, COVID-19 seyrinde özellikle yatan hastalarda, kliniği kötüleşen ve vefat eden hastalarda yüksek seyretme eğiliminde olduğu saptandı. Koronavirus birçok sistemi etkilediği için, hastalığın seyrini öngörebilecek ideal biyobelirteç henüz tanımlanamadı.Biz de tezimizde, hastanemizde COVID-19 seyri sırasında yatarak tedavi edilen hastalarda saptanan yüksek kardiyak biyobelirteçlerin klinik gidişat ile ilişkisi olup olmadığını incelemeyi hedefledik. Gereç ve Yöntemler:Tezimize;hastanemizde Mart 2020-Mart 2022 tarihleri arasında yatarak takip edilen;18-80 yaş arasında olup kliniğindemalignite, akut MI veya hemodiyaliz gerektiren böbrek yetmezliği olmayan; COVID19 ve COVID19 dışı bir nedenle kardiyak biyobelirteçleri yüksek saptanan hastalar dahil ettik. Hastaların acil servise başvuru şikayetleri; seri çalışılan hsTrI,CK-MB, miyoglobin, BNP değerleri;özgeçmiş bilgileri, takip edildikleri süreçte gelişen olumsuz klinik olaylar hastane arşiv sistemindenretrospektif elde edildi. Bulgular:TezimizeCOVID19 olan (n:286) ve olmayan (n:210)486 hastayıdahil ettik.Koronavirusla enfekte olan grupta hastaların solunumsal şikayetlerle başvurması; özgeçmişlerinde kronik hastalık olması; NIMV ve MV ihtiyacının daha fazla olması; vefat eden COVID(+) alt grupta hsTrI ve CK-MB'nin daha yüksek olması istatiksel olarak anlamlı saptandı (p<0,05). Koronavirus dışı bir nedenle miyokardiyal hasar gelişen hastalarda ise KVS şikayetlerin daha fazla olması;hsTrI ve CK-MB'nin daha yüksek olması istatiksel olarak anlamlı saptandı (p<0,05). Demografik ve klinik özelliklerin myokard hasarını yordalayabilme gücü lojistik regresyon analizi ile değerlendirildi veCOVID-19'unmyokard hasarı üzerinde istatistiksel olarak anlamlı düzeyde etkisi olmadığı saptandı. Sonuç: Koronavirusla enfekte grupta miyokardiyal hasar gelişmesi her ne kadar anlamlı olsa da enfekte olmayan grupla kıyaslanınca COVID19'un miyokard hasarı üzerine anlamlı etkisi olmadığı saptandı. Anahtar kelimeler: Koronavirus, yüksek duyarlıklı troponin