Pulmoner yağ atenüasyon hacminin (CTpfav) bilgisayarlı tomografi ile kantifikasyonu ve kronik akciğer hastalıkları ile ilişkisi

Amaç: Toraks BT görüntüleri üzerinden pulmoner yağ atenuasyon hacminin (CTpfav) kantitatif olarak hesaplanması ve radyolojik olarak OİP, NSİP, bronşektazi, amfizem ve normal görüntüleme bulgularına sahip olan hasta grupları ile ilişkisinin belirlenmesi.Gereç ve Yöntem: 01 Ocak 2021 ile 15 Mart 2025 tarihleri arasında Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi'nde çekilen Toraks BT görüntülerinden OİP, NSİP, bronşektazi, amfizem ve normal görüntüleme bulgularına sahip 18 yaş üstü 468 hastanın verileri retrospektif olarak değerlendirilmiş olup, Syngo.via iş istasyonu üzerinden akciğer hacim ve segmentasyonları yapılarak HU tresholding (-40 ile -200 arasında) yöntemi ile CTpfav değerleri elde edilmiştir. CTpfav değerleri akciğer hacmine oranlanarak PFİ (pulmoner fat index) elde edilmiştir. Veriler gruplar arasında ve kontrol grubu ile karşılaştırılmış ve hastalıklarla ilişkisi ortaya konmuştur.Bulgular: Olağan İnterstisyel Pnömoni (OİP) grubunda CTpfav (ortalama 54.88±25,08 ml) ve PFİ (1,97±1,31) değeri, kontrol grubu (CTpfav ortalama 32,16±15,70 ml, PFİ 0,84±0,41) dahil diğer tüm hasta gruplarına kıyasla istatistiksel olarak anlamlı şekilde yüksek bulunmuştur. Nonspesifik İnterstisyel Pnömoni (NSİP) grubunun CTpfav değerleri (38,05±20,22 ml) kontrol grubu ile karşılaştırıldığında istatistiksel olarak anlamlı bir fark göstermemiştir; PFİ (1,57±1,07) kontrol grubuna göre anlamlı artış göstermiştir. Bronşektazi grubundaki hastaların CTpfav değerleri (42,40±22,14 ml) kontrol grubuna kıyasla istatistiksel olarak anlamlı düzeyde yüksek bulunmuştur, PFİ'de (1,05±0,59) kontrol grubu ile arada anlamlı fark saptanmamıştır. Amfizem grubunda CTpfav değerleri (41,31±18,86 ml) kontrol grubuna oranla anlamlı derecede yüksek bulunmuştur. PFİ (0,80±0,46) ise kontrol grubu ile anlamlı fark göstermemiştir.Sonuç: OİP, bronşektazi, amfizem gruplarında kontrol grubuna göre artmış CTpfav değerleri; OİP ve NSİP gruplarında kontrol grubuna göre artmış PFİ değerleri bu parametrelerin tanısal veya prognostik bir görüntüleme biyobelirteci olarak kullanılabileceği fikrini desteklemektedir. Bu doğrultuda CTpfav'ın, görüntüleme değerlendirmelerine kantitatif katkı sağlayabilecek bir ölçüt olarak değerlendirilmesi mümkündür.Anahtar Sözcükler: Pulmoner yağ atenuasyon hacmi (CTpfav), Pulmoner yağ indeksi (PFİ), bronşektazi, Olağan interstisyel pnömoni (OİP), amfizem