Sağlık hizmetlerinin yerinden yönetimi

Günümüzde kamu yönetiminin diğer alanlarında olduğu gibi sağlık hizmetlerialanında da hızlı bir değişim süreci yaşanmaktadır. Küreselleşme ile birlikte dünyadayaşanan toplumsal, siyasal ve ekonomik gelişmeler, sağlık hizmetleri alanındayerinden yönetimin önemini artırmaktadır. Türkiye'de sağlık hizmetlerinin yenidenyapılandırılması çalışmaları bu gelişmelerin etkisi altında kalmıştır. Özellikle 1990sonrası sağlık hizmetlerine yönelik reform çalışmalarında, esas itibarıyla sağlıkhizmetlerinin sunumu ile ilgili görev ve yetkilerin yerel yönetim birimlerinedevredilmesi amaçlanmıştır. Cumhurbaşkanı tarafından TBMM'ye geri gönderilenve henüz yasalaşmamış olan Kamu Yönetimi Temel Kanunu, sağlık hizmetsunumunun yerel yönetim birimlerine bırakılmasını öngörmektedir. Bu kapsamdauygulamaya konulan ?Sağlıkta Dönüşüm Programı?nın temel amaçlarından birisi desağlık hizmetlerini yerinden yönetim ilkeleri çerçevesinde yeniden yapılandırmaktır.Bu çalışmada sağlık hizmetlerinin yeniden yapılandırılmasında, çeşitli ülkelerdekiuygulama örnekleri çerçevesinde sağlık hizmetlerinin yerinden yönetiminin olasıetkileri ve sonuçları incelenmiştir.Anahtar Kelimeler: Sağlık hizmeti, yeniden yapılanma, yerinden yönetim.