Spastik diplejik serebral palsili çocuklarda video tabanlı eylem gözlem eğitimi ve canlı eylem gözlem eğitiminin; motor fonksiyon, aktivite katılım ve ikincil sonuç ölçütleri üzerine etkisi

Amaç: Bu çalışmanın amacı spastik diplejik Serebral Palsi'li çocuklarda Video Tabanlı Eylem Gözlem Eğitimi ve Canlı Eylem Gözlem Eğitiminin; motor fonksiyon, aktivite katılım ve ikincil sonuç ölçütleri üzerine etkilerini incelemektir. Materyal ve Metot: Çalışmaya Kaba Motor Fonksiyon Sınıflama Sistemine göre mobilite seviyeleri I, II ve III olan ve 5-14 yaş arasında 39 spastik diplejik Serebral Palsi'li çocuk dâhil edildi ve tabakalı randomizasyon yoluyla 3 gruba ayrıldı. 8 hafta boyunca 1. Grup, 20 dk konvansiyonel fizyoterapi programına ek olarak 20 dk video tabanlı eylem gözlem eğitimi; 2. Grup, 20 dk konvansiyonel fizyoterapi programına ek 20 dk canlı eylem gözlem eğitimi; 3. Grup 40 dk konvansiyonel fizyoterapi programı aldı. Katılımcılar Kaba Motor Fonksiyon Ölçütü, Çocuk ve Adölesan Katılım Anketi, Pediatrik Berg Denge Ölçeği, süreli kalk ve yürü testi, 5 kez otur kalk testi, Gillette Fonksiyonel Değerlendirme Anketi ve 1 dk yürüme testi ile değerlendirildi. Bulgular: 2. Grupta; KMFÖ-'Yatma ve Yuvarlanma' (p=0.066), 3. Grupta ise KMFÖ-'Yatma ve Yuvarlanma' (p=0.317), 'Emekleme ve Dizüstü' (p=0.063) motor alt testleri ve Gillette FDA-Yürüme ölçeği hariç (p=0.513) grupların diğer tüm değerlendirme parametrelerinde anlamlı iyileşmeler görüldü (p<0.05). Gruplar arasında KMFÖ 'Yatma ve Yuvarlanma' alt basamağı hariç (p=0.172), diğer tüm ölçüm parametrelerinde rehabilitasyon süreçlerine bağlı meydan meydana gelen artışlar açısından istatiksel olarak anlamlı farklılıklar bulundu (p<0.05) ve bu farklılık eylem gözlem eğitimleri lehineydi. Sonuç: Spastik diplejik Serebral Palsi'li çocuklarda konvansiyonel fizyoterapiye ek olarak uygulanan iki farklı eylem gözlem eğitiminin sadece konvansiyonel fizyoterapiye göre genel olarak kaba motor fonksiyon, aktivite katılım ve ikincil sonuç ölçütleri üzerine daha etkili olduğu bulundu. Anahtar Kelimeler: Ayna nöronları, fizyoterapi ve rehabilitasyon, gözlem, serebral palsi.