Spontan subaraknoid kanamalı hastalarda hemogramda nötrofil/ lenfosit oranının mortalite üzerine etkisinin araştırılması

ÖZET Beyin, beyincik ve spinal kordun subaraknoid mesafesi içine olan kanama ile oluşan patolojik tabloya subaraknoid kanama (SAK) denir. SAK'da prognoz ve mortalite üzerine etkili olan parametre ve markırları araştıran birçok çalışma mevcut; ancak SAK'ta nötrofil lenfosit oranının (NLO) mortalite üzerine etkisiyle ilgili çalışma bulunmamakta. Bu çalışmamızda Ocak 2010-Nisan 2013 yılları arasında acil servisimize çeşitli şikayetlerle başvuran ve SAK tanısı acil serviste konan 131 hastanın verileri geriye dönük olarak analiz edildi ve çalışmaya alındı. Tüm hastalar acil serviste değerlendirilip tanısı acil serviste konup daha sonrasında Nöroloji ve Beyin Cerrahi yoğun bakıma yatırıldı. Hastaların başvuru sırasındaki demografik özellikler, tam kan, bilgisayarlı beyin tomografisi (BBT), nörolojik durumu incelendi. Hastalarımızın yaş ortalaması 52.88±14.79, en sık başvuru şikayeti baş ağrısı (%51.1'i)idi. Anterior komminikan arter anevrizması SAK'da en sık (%28.2'si) görülen ve en mortal (%38.8) seyreden anevrizma idi. Hastaların başvuru sırasındaki şuuru kapalı olan hastalar daha mortal seyretti. NLO sağ kalan hastalarda 7.71±6.59 ölen hastalarda 16.23±12.68 bulundu. NLO ölen hastalarda sağ kalan hastalara göre anlamlı derecede yüksek bulundu (p:<0.001). Sonuç olarak SAK'lı hastalarda NLO kısa süreli prognoz ve mortaliteyi tahmin etmek için diğer parametrelere göre daha basit, kolay ve ucuz bir parametre olarak kullanılabilir. Daha kapsamlı ve fazla sayıda çalışma yapılması NLO yüksekliğinin sebebive buna yönelik tedavi için yol gösterici olacaktır Anahtar Kelimeler: Subaraknoid kanama, Nötrofil Lenfosit Oranı, Mortalite.