Süleyman Demirel Üniversitesi Acil Servisine başvuran sepsis ve septik şok tanısı alan hastaların FQRS-T açısının geriye dönük değerlendirilmesi

Amaç: Kısa vadede hedefimiz, frontal QRS-T açısının sepsis hastalarının sağkalımı üzerindeki etkilerini analiz ederek, erken dönemde risk profillerini tanımlamak ve tedavi yaklaşımlarını iyileştirmektir. Uzun vadede ise, bu bulguların literatürdeki eksikliklerini gidererek FQRS-T açısının sepsis hastalarında bağımsız bir prognostik gösterge olup olmadığını ortaya koymasını ve bu bilginin klinik uygulamalarda etkin şekilde kullanılmasını sağlamayı amaçlıyoruz. Gereç ve Yöntem: Çalışmamız, Süleyman Demirel Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Acil Tıp Kliniği'nde retrospektif, randomize, gözlemsel ve tek merkezli olarak yürütülmüştür. 01.09.2022-01.09.2023 tarihleri arasında acil servise sepsis tanısı (A41.9) ile başvuran hastaların dosyaları incelenmiş ve eksiksiz kayıtları olan hastalar çalışmaya dahil edilmiştir. Hastaların yaş, cinsiyet, vital bulguları, WBC, biyokimya parametreleri, CRP, PCT ve laktat değerleri kaydedilmiştir. Ayrıca EKG bulguları da raporlanmıştır. Bulgular: Çalışmamızda hastaların genel yaş ortalaması 69,70±14,44 yıl olarak bulunmuştur. Yaşayan ve ölen hastalar arasında GKS, ateş, nabız, CRP, PCT, Mo, laktat, LCRP, LPCT, QTc ve FQRS-T açısının istatistiksel olarak anlamlı farklılığı görülmüştür (p<0,05). AUC değeri en yüksek parametreler PCT (AUC:0,751) ve FQRS-T (AUC:0,687) olarak bulunmuştur. Sensitivitesi en yüksek parametre SS (%87,5), PPV'si en yüksek parametre FQRS-T(%90,2) NPV'si en yüksek parametre ise GKS (%89,6) olarak bulunmuştur. Tekli regresyon analizine göre FQRS-T' deki bir kategorik artışın mortaliteyi 1,331 kat arttrıdığı tespit edilmiştir. Sonuç: Sepsis hastalarında FQRS-T ortalaması 61,29 ± 48,70 derece ölçülmüştür. Bu açının artışı hastaların prognozunu belirlemede yol gösterici olabilir. Hastaların yatış sürelerinin medyan değeri15 gündür. Uzun yatış süreleri, hastalığın ciddiyeti ve hasta yönetiminde karşılaşılan zorluklarla ilişkilidir. Anahtar Kelimeler: sepsis, FQRS-T açısı, mortalite