Tip 2 DM tanılı yaşlılarda metforminin malnutrisyon üzerindeki etkisi: Takip çalışması

Giriş: Malnutrisyon, diyabetes mellitus (DM) tanısı olan yaşlılarda sıklıkla görülen bir geriatrik sendromdur. DM'nin getirdiği hastalık yükünün yanı sıra tedavide kullanılan ilaçların da beslenme bozukluğunu artırdığı düşünülmektedir. Bu çalışmada, Tip2 DM olan yaşlı hastaların altı aylık takibinde aldıkları tedavilerin malnutrisyon durumu üzerindeki etkisi araştırılmıştır. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya 65 yaş ve üzeri toplam 203 Tip2 DM tanılı hasta dahil edilmiştir. Çalışmamız retrospektif takip çalışması olarak dizayn edilmiş ve katılımcıların genel sosyodemografik verileri, son 6 aylık takibindeki MNA-kısa form, vücut kitle indeksi, DM tedavileri ve ayrıntılı geriatrik değerlendirme verileri hasta takip dosyalarından incelenerek değerlendirilmiştir. Elde edilen sonuçlar ile istatiksel değerlendirilme yapılmıştır. Bulgular: Çalışmaya alınan 203 hastanın %61,5'i kadındır. Hastaların yaş ortalamaları 74,93±7,51 yıl, ortalama VKİ 29,31±5,25 kg/m2, ortalama eğitim yılı 7,45±4,57 yıl, ortalama ilaç sayısı 7,65±3,53 ve toplam DM yılı 12,97±7,12 yıldır. Diyabet tedavisi alan 175 hastanın tedavisinde metformin olanlar 134 kişi, metformin kullanmayanlar ise 41 kişi olarak saptanmıştır. Hastaların 6 aylık takibinde ilaç değişikliği olmadığı görülmüş ve tedavi grupları tedavisiz (n=28), metformin alan (n=134), metformin almayan (n= 41) olarak ayrılmıştır. Bu üç tedavi grubunun geliş MNA-kısa form ve 6. ay kontrollerindeki MNA-kısa form fark skorlamaları kıyaslandığı zaman metformin kullanımının nutrisyon durumu üzerinde olumsuz bir etkisi saptanmamıştır (p>0,05). Sonuç: Tip2 DM tanılı geriatrik olgularda 6 aylık metformin tedavisinin olguların nutrisyonel durumuna olumsuz bir etkisinin olmadığı saptanmıştır. Yaşlı hastalarda antidiyabetik tedavi bireysel olarak planlanmaktadır. Kilo kaybı, iştahsızlık gibi metforminle ilgili çeşitli çekinceler bulunsa da uygun yaşlı hastalarda tedavide metformin tercih edilebilir. Anahtar Kelimeler: Diyabetes Mellitus, Malnutrisyon, Metformin, Yaşlı