Tiroid nodüllerinin malign ve benign ayrımında hemogram parametrelerinin rolü

Giriş ve Amaç: Tiroid nodülleri yaygın olarak görülmekte olup, %90'ından fazlası benign, yaklaşık %4-%6,5'i ise malign özellik taşımaktadır. Tanı sürecinde, ultrasonografi rehberliğinde gerçekleştirilen tiroid ince iğne aspirasyon biyopsisi (İİAB) standart bir yöntem olarak kabul edilmektedir. Bu çalışmada, tiroid ultrasonografisi ile nodül tespit edilen ve malignite şüphesi nedeniyle ince iğne aspirasyon biyopsisi (İİAB) uygulanan olgular incelenmiştir. Biyopsi sonuçları benign ve malign olarak raporlanan hastalarda, hemogram parametrelerinin rolü açısından değerlendirme yapılmıştır. Gereç ve Yöntem: Eylül 2022 - Kasım 2024 tarihleri arasında Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Girişimsel Radyoloji ve Endokrin Kliniği tarafından Tiroid İnce İğne Aspirasyon Biyopsisi uygulanan ve sonuçları malign veya benign olarak raporlanan hastalar çalışmaya dahil edildi. Bu vakalar, hemogram parametrelerinin rolü açısından değerlendirildi. Bulgular: Çalışmamıza dahil edilme kriterlerini karşılayan 80 hasta dahil edildi. Hastaların %77,5'i (n=62) kadın %22,5'i (n=18) erkekti. Hastaların ortalama yaşı 50,6 ± 12,54 yıl olup %82,5 hasta (n=66) ≥40 yaş grubundaydı. Hastaların %60'ı (n=48) benign tanıya sahip olup %40'ı (n=32) malign gruptaydı (Şekil 1). Hastaların tanılarına göre iki grup oluşturuldu (benign-malign). Bu grupların hemogram parametrelerinin kıyası incelendiğinde; malign grupta nötrofil, NLR, NPL ve PLR değerleri benign gruba göre daha yüksek ortalamaya sahip olsa da gruplar arası hiçbir parametrede istatistiksel olarak anlamlı bir farklılık saptanmadı. Hastalar cinsiyetlerine göre iki gruba ayrıldı (kadın-erkek). Bu grupların hemogram parametrelerinin kıyası incelendiğinde; erkeklerde nötrofil, NLR, hemoglobin ve NPL değerleri kadınlara göre daha yüksek ortalamaya sahip olsa da gruplar arası hiçbir parametrede istatistiksel olarak anlamlı bir farklılık saptanmadı. Hastalar yaşlarına göre iki gruba ayrıldı (<40 yaş - ≥40 yaş). Bu grupların hemogram parametrelerinin kıyası incelendiğinde; ≥40 yaş grubunda nötrofil, NLR, hemoglobin, NPL ve PLR değerleri <40 yaş grubuna göre daha yüksek ortalamaya sahip olsa da gruplar arası hiçbir parametrede istatistiksel olarak anlamlı bir farklılık saptanmadı (p>0,05). Sonuç: Çalışmamızda hemogram parametrelerinin benign ve malign tiroid nodüllerini ayırt etmede istatistiksel olarak anlamlı bir farklılık göstermediği görülmüştür. Bununla birlikte, bu parametrelerin prognostik veya destekleyici bir belirteç olarak kullanımı ile ilgili daha geniş ölçekli ve çok merkezli çalışmalara ihtiyaç duyulmaktadır.