Acil servise başvuran malignite tanısı almış hastalarda malnutrisyon düzeylerinin PG-SGA (Patient-generated subjective global assessment) ile değerlendirilmesi

Acil servise başvuran, herhangi bir zamanda malignite tanısı almış ancak daha önce herhangi bir besin desteği başlanmamış hastalarda malnütrisyon düzeylerini tespit etmek, malnütrisyonlu hastalara acil serviste nütrisyon desteği başlamanın gerekliliğini, kanser tanılı hastaların bozuk nütrisyonel durumlarının erken dönemde acil servislerde tespit edilebileceğini, kanser tanısı almış kişilerde beslenme düzeyi ile vücut kitle indeksi, tanı alma süresi, kanserin evresi, kemoterapi veya radyoterapi almış olmak/olmamak, malignite sebebi ile opere olmuş olmak/olmamak arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi ve gösterilmesi amaçlanmıştır. Hipotezler; daha iyi beslenmiş olmanın daha yüksek vücut kitle indeksi ile ilişkili olduğu, yeni tanı almış kanser hastalarının, erken evre kanser tanısı olan bireylerin nütrisyonel durumunun daha iyi olduğu; kemoterapi ve radyoterapi almış olan hastaların nütrisyonel durumunun almayanlara göre daha kötü olduğu; yeni tanı almış kişilerde dahi malnütrisyonun mevcut olduğudur. Acil servise başvuran malignite tanılı hastaların nütrisyonel durumları PG-SGA ile değerlendirilmiştir. Veriler SPSS for Windows, Version 18.0. programında bağımsız örneklem T-testi ve ki-kare testi ile analiz edilmiştir. Bu çalışmada on ikisi kadın yirmi altısı erkek otuz sekiz tane kanser tanılı hasta PG-SGA ile nütrisyonel durumları açısından değerlendirilmiştir. Global PG-SGA kategorisine göre hastaların %84,2'si malnütrisyon riski altındayken %97,4'ü nütrisyonel triyaj skoruna göre beslenme müdahalesine ihtiyaç duymakta olarak tespit edilmiştir. Hastaların kanser evreleri, tümör cerrahisi geçirip geçirmemeleri, kemoterapi alıp almamaları, radyoterapi alıp almamaları ile nütrisyonel durumları arasında bir ilişki tespit edilememiştir. Yeni tanı almış malignite hastalarında nütrisyonel triyaj skoru üç aydan daha uzun süre önce tanı alan hastalara göre anlamlı olarak daha yüksektir. Ancak global PG-SGA değerlendirme kategorileri arasında anlamlı fark yoktur. Hem global PG-SGA kategorisi hem de nütrisyonel triyaj skoru açısından bakıldığında daha iyi nütrisyonel durumun daha yüksek vücut kitle indeksi ile ilişkili olduğu görülmüştür. 38 Acil serviste yapılacak kısa bir değerlendirmeye hastaların nütrisyonel durumlarının değerlendirilebileceği görülmüştür. Bu sayede hastaların erken dönemde doğru beslenme yöntemleri için yönlendirilmeleri mümkün olacaktır. Anahtar Kelimeler: Acil Servis, Malnütrisyon, Nütrisyonel Durum, Kanser Hastaları, PG-SGA