Diz osteoartritli hastalarda nöropatik ağrının femoral kıkırdak kalınlığı, yaşam kalitesi, fonksiyonel durum ve depresyon ön tanısı ile ilişkisi

Bu çalışmanın amacı semptomatik primer diz osteoartritli (OA) hastalarda nöropatik ağrı (NA) sıklığını ve femoral kıkırdak kalınlığını (FKK) belirlemek; yaşam kalitesi, fonksiyonel durum ve depresyonla ilişkisini araştırmaktır. Çalışmaya diz ağrısı şikayetiyle başvuran, Amerikan Romatoloji Cemiyeti (ACR) kriterlerine göre primer diz OA tanısı olan 90 hasta alındı ve Pain DETECT, Vizüel Analog Skala (VAS), Western Ontario ve McMaster Üniversiteleri Osteoartrit İndeksiyle (WOMAC), Kısa form-36 (KF-36), Beck Depresyon Ölçeğiyle(BDÖ) değerlendirildi. OA radyolojik evrelemesi için Kellgren Lawrance(KL) kullanıldı. Ultrasonografik incelemeyle FKK ölçümü yapıldı. Bu değişkenler NA' sı olan ve olmayanlar arasında karşılaştırıldı. Çalışmamıza alınan hastaların %7,8' inde NA, %18,9' unda olası NA vardı. NA saptanmayan hastalarda (p=0,03) okuryazarlık daha yüksekti. NA ile Vücut Kitle İndeksi (VKİ) arasında pozitif yönlü (p=0,032) korelasyon saptandı. NA' sı olanlarda medial FKK daha ince (p=0,035), VAS ortalama (p=0,002), VAS en şiddetli (p<0,001), BDÖ (p<0,001) ve WOMAC (p<0,001) değerleri daha yüksekti. NA ile KF-36 tüm alt parametreleri arasında (p<0,001) negatif yönlü korelasyon saptandı. K-L evrelemesi ile FKK (p<0,001) arasında negatif yönlü ilişki olduğu, ayrıca daha kalın kıkırdağa sahip hastaların daha düşük WOMAC ve daha yüksek KF-36 değerlerine sahip olduğu gösterildi. FKK ile radyolojik evre arasında (p<0,001) negatif yönlü korelasyon saptandı. FKK ile SF-36 arasında pozitif yönlü, WOMAC ile negatif yönlü korelasyon saptandı. Bu çalışma, diz OA hastalarının bazılarının diz ağrısının altında yatan neden olarak NA bileşenine sahip olduğunu göstermiştir. NA' sı olan hastalarda ağrı yoğunluğu daha fazla, fonksiyonel durum ve yaşam kalitesi daha kötü, depresif duygu durumu daha fazla ve FKK daha ince bulunmuştur. Anahtar Kelimeler: Diz osteoartriti, Nöropatik ağrı, Femoral kıkırdak kalınlığı, Radyolojik evre, İlişkili Faktörler