İlerleyici ve stabil hafif kognitif bozukluk olgularında olaya ilişkin potansiyellerin incelenmesi

Amaç: Amnestik Hafif Kognitif Bozukluk (HKB), Alzheimer Hastalığı'nın (AH) öncül evresi olarak görülmektedir ve AH'ye dönüşme oranı oldukça yüksektir. HKB'den AH'ye dönüşümü öngörebilecek bir belirtece ihtiyaç duyulmaktadır. Çalışmanın amacı, olaya ilişkin potansiyellerden P300 bileşeninin HKB'den AH'ye dönüşümde belirteç olarak kullanılabilirliğinin incelenmesidir. Yöntem: Başlangıç ve bir yıllık takip nörolojik muayene, nöropsikolojik test ve EEG kayıtları bulunan 14 ilerleyici, 14 stabil HKB olgusu ile bu olgularla yaş, eğitim ve cinsiyet uyumlu 29 sağlıklı kontrol çalışmaya dahil edilmiştir. Katılımcıların görsel seyrek uyaran paradigmasıyla ortaya çıkarılan ortalama P300 genlik değerleri, Fz, Cz ve Pz elektrotlarından, 280-550 ms zaman aralığında otomatik olarak ölçülmüştür. Ortalama P300 genlik değerleri ile nöropsikolojik test puanları arasındaki korelasyonlar incelenmiş ve ortalama P300 genlik değerlerinin duyarlılık ve özgüllüğünün belirlenmesi için ROC eğrisi analizleri yapılmıştır. Bulgular: İlerleyici ve stabil HKB olgularının başlangıç P300 genliklerinin sağlıklı kontrollerden ve ilerleyici HKB olgularının başlangıç P300 genliklerinin stabil HKB olgularından düşük olduğu saptanmıştır (F2,54=14.942; p<.001). Takip P300 genlik değerleri ilerleyici ve stabil HKB olgularında sağıklı kontrollere kıyasla düşük bulunmuştur (F2,54=12.288; p<.001). Ayrıca, başlangıç ve takip Fz P300 genlikleri Cz ve Pz P300 genliklerinden yüksektir. ROC analizleri, başlangıç P300 genliğinin ilerleyici ve stabil HKB'yi %85.7 duyarlılık ve %71.4 özgüllük ile ayırt edebildiğini göstermiştir. Sonuç: Çalışma bulguları, P300 genlik değerlerinin HKB'den AH'ye dönüşümü öngörebilmek, ilerleyici ve stabil HKB ayrımını yapabilmek adına bir belirteç olarak kullanımını desteklemektedir. Anahtar Sözcükler: Hafif Kognitif Bozukluk, Alzheimer Hastalığı, Olaya İlişkin Potansiyeller, P300