Pron pozisyonda popliteal arteriyel akımın doppler usg ile değerlendirilmesi; gözlemsel çalışma

Bu çalışmada Dokuz Eylül Üniversitesi Hastanesi Ameliyathanesinde yetişkin, elektif koşullarda lomber dar kanal cerrahisi geçiren olgularda pron pozisyona bağlı popliteal arteriyel kan akımındaki değişiklikleri Dopler ultrasonagrafi (USG) cihazı ile değerlendirmeyi amaçladık. Gereç ve Yöntem: Dokuz Eylül Üniversite Hastanesi Merkez Ameliyathanesine elektif koşullarda lomber dar kanal cerrahisi planlanan hastaların anestezi indüksiyonu ve endotrakeal entübasyonu yapıldıktan sonra, supin pozisyonda Doppler USG eşliğinde popliteal arteriyel kan akımının ilk ölçümü yapıldı. Hastalanın pron pozisyonuna çevrilmesi ve cerrahi işlem için son pozisyonun verilmesinden sonra ikinci kez Doppler USG eşliğinde ölçüm yapıldı. Bulgular SPSS'e kaydedildi ve istatistiksel analizler yapıldı. Bulgular: Çalışmaya toplam 30 hasta dahil edildi. Hastaların 11'i kadın(%36,7), 19'u erkekti. Hastaların supin ve pron pozisyonunda ölçülen ortalama kan basıncı (OAB) değerleri arasında istatistiksel olarak anlamlı farklılık gözlenmedi (p= 0.220). Hastaların her iki pozisyonda popliteal arteriyel kan akımı değerleri incelendiğinde, supin pozisyonda sağ poplitael arteriyel kan akımı ortalama 78,09± 15,69 cm/sn sol poplitael arteriyel kan akımı ortalama 73,55± 16,53 cm/sn idi. Pron pozisyonda sağ poplitael arteriyel kan akımı ortalama 76,83± 16,04cm / sn, sol poplitael arteriyel kan akımı ortalama 71,18± 15,01 cm / sn idi. Yapılan istatistiksel analizde supin ve pron pzisyonlar arasında popliteal arteriyel kan akımında anlamlı farklılık bulunmadı (sağ: p= 0,730 ve sol: p= 0,116). Sonuç: Çalışmamızda, elektif koşullarda lomber dar kanal cerrahisi geçiren olgularda, genel anestezi altındaki hastaların popliteal arteriyel kan akımının USG ile değerlendirilmesinde başlangıçtaki supin pozisyonu ile sonrasında operasyon için verilen pron pozisyonu arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark fark bulunamadı. Operasyon sırasında 2 hastaların pron pozisyonda tutulmasının alt extremite arteriyel kan akımına etkisi bu çalışmada gösterilememiştir. Bu çalışmanın sonuçları alt ekstremitede arteriyel dolaşım bozukluğu olan hastaların, dolaşımının pron pozisyondan kaynaklı olarak etkilenmeyeceğini düşündürmektedir. Anahtar kelimeler: Ultrasonografi, Doppler, Supin ve Pron pozisyon.