Resiprokal hareket yapan bir eğenin farklı dönme açılarında döngüsel yorgunluğunun karşılaştırılması

Amaç: Kemomekanik temizlik kök kanal tedavisinin en önemli aşamalarından biri olup, bu aşamada eğe kırığının meydana gelmesi kanal tedavisinin başarı şansını düşürmektedir. Çalışmamızın amacı, resiprokal hareket yapan, Reciproc Ni-Ti döner eğelerinin, üç farklı resiprokal açı ile kullanıldığı zaman sahip oldukları döngüsel yorgunluk direncinin karşılaştırılmasıdır. Gereç ve Yöntem: 45 adet Reciproc R25 kanal eğesi; paslanmaz çelik bir blokta oluşturulan 60° eğimli, 5 mm kurvatür yarıçaplı ve 1.5 mm çapında yapay kanallarda test edildi. Statik bir model tercih edildi. Stereo mikroskop ile incelendikten sonra eğeler rastgele üç gruba ayrıldı. Sırasıyla saat yönünün tersi yönde (SYT) 150° saat yönünde (SY) 30° (Grup 1), SYT 180°-SY 60° (Grup 2) ve SYT 210°-SY 90° (Grup 3) resiprokal açılar seçildi. Kronometre ile eğeler kırılıncaya kadar olan işlem süresi tespit edildi. Kırılan parçaların uzunluğu dijital kumpas ile ölçüldü. Döngüsel yorgunluk testinden sonra her gruptan iki örnek taramalı elektron mikroskobu (Scanning Electron Microscope-SEM) ile incelenerek döngüsel yorgunluğun oluştuğu alanlar incelendi. Bulgular: Levene's varyans homojenite testi ile normal dağılım gösterdiği görülen gruplara tek yönlü varyans analizi (ANOVA) yapıldı (p<0,05). Gruplar arasında anlamlı bir fark (p=0,001) bulunduğundan Tukey HSD post-hoc ikili karşılaştırma testleri uygulandı. Grup 1 ile Grup 2 (p=0,001) ve Grup 1 ile Grup 3 (p=0,001) arasında anlamlı bir fark gözlenirken Grup 2 ile Grup 3 arasında (p=0,376) anlamlı bir fark gözlenmemiştir. Grup 1'in döngüsel yorgunluğa olan direnci en yüksek bulunmuştur. Gruplardaki eğelerin kırık parçalarının uzunlukları arasında yapılan tek yönlü varyans analizi (ANOVA) sonucunda anlamlı bir fark bulunmamıştır (p=0,847). Sonuç: Çalışmamızda döngüsel yorgunluk sonucu kırılmaya karşı en dirençli resiprokal açı değerinin, üretici firmanın da tavsiye ettiği SYT 150°-SY 30° olduğu gözlenmiştir.