Sistemik skleroz'da leptin düzeyinin hastalık aktivitesi, osteoporoz ve yaşam kalitesi ile ilişkisi

Sistemik skleroz (SSk) deri ve iç organlarda fibrozise neden olan kronik inflamatuar bir hastalıktır. SSk'da hastalık seyri sırasında osteoporoz görülebilmektir. Leptin ise hidrofilik peptid yapıda bir hormon olup, leptinin inflamasyonla ilişkisini gösteren bir çok çalışma bulunmaktadır. Yine leptinin osteoporoz ile ilişkisi olduğunu gösteren çalışmalar mevcuttur. Yaptığımız literatür taramasında SSk'da leptin düzeyini araştıran bir yayın bulunmuş olup bu çalışmada SSk'da leptin ile inflamasyon ilişkisi araştırılmıştır. Biz bu çalışmada SSk'da leptin düzeyinin hastalık aktivitesi ve osteoporoz ile ilişkisini göstermeyi amaçladık.Çalışmaya hasta ve kontrol grubuna 28'er kadın 2'şer erkek dahil edildi. Kronik hastalığı olan kişiler çalışmaya dahil edilmedi. Hastalık aktivitesi açısından değerlendirildiğinde hasta grubundaki 30 kişiden 14'ü aktif, 16'sı ise inaktif olarak değerlendirildi.Hasta ve kontrol grubu arasında leptin düzeyi açısından istatistiksel anlamlı fark saptanmadı (p=0.179). İlginç olarak aktif hastalarda leptin düzeyi inaktif hastalara göre anlamlı derecede düşüktü (p=0.02). Leptin ile infalamasyon markırlarından sedimentasyon ve CRP arasında anlamlı korelasyon saptanmadı. Hasta grubunda kemik dansitometresi parametreleri kontrol grubuna göre anlamlı derecede düşüktü (P<0.05). Leptin ile kemik dansitometresi parametreleri arasında ise korelasyon saptanmadı (p>0.05). D vitamini ise hasta grubunda kontrol grubuna göre anlamlı derecede düşüktü (p=0.04). Leptin ile D vitamini arasında ise anlamlı pozitif korelasyon görüldü (p=0.023). SSk'lı hastalarda SF-36 parametreleri kontrole göre anlamlı derecede düşüktü (p<0.05).Sonuç olarak aktif hastalarda leptin düzeyinin inaktif hastalara göre anlamlı derecede düşmesi leptinin SSk'da hastalıkta aktivite belirteci olarak kullanılabileceğini düşündürmektedir. SSk'da leptinin osteoporozla ilişkisi saptanamadı. SSk'lı hastalarda yaşam kalitesinde etkilenme saptandı. Bu konuda daha geniş serilerle yapılmış çalışmalara ihtiyaç duyulmaktadır.