Abant İzzet Baysal Üniversitesi Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Hastanesi'nde bel ağrısı şikayeti ile yatan hastalarda d vitamini, kalsiyum, fosfor, vücut kitle indeksi, kemik mineral dansitometrisi ve glukoz düzeylerinin analizi

Bel ağrısı, kas-iskelet sistemi hastalıklarının en yaygın şekli olup, gelişmiş ülkelerde özürlülüğün en yaygın nedenidir. Bel ağrısı sakatlık ve iş gücü kaybı ile sonuçlanmakta; ciddi tıbbi maliyetlere ve üretim kaybına neden olup, doğrudan ve dolaylı olarak toplumlarda ciddi ekonomik etkilere neden olabilmektedir. Çalışmamızda; bel ağrısı ile vücut kitle indeksi, kan D vitamini, kalsiyum, fosfor, glukoz düzeyleri ve kemik mineral yoğunluğu arasındaki ilişkiyi araştırmak amacıyla, hastanemize başvuran bel ağrısı olan 200 hasta ve bel ağrısı olmayan 200 hasta karşılaştırılmıştır. Çalışmamıza dahil edilen bel ağrısı olan ve olmayan hastaların yaş ortalaması sırasıyla 65,12±8,1 ve 65,46±8,28'dir. Bel ağrısı olan hastalarımızın tamamının kronik bel ağrısından (3 aydan fazla) müzdarip olduğunu ve kadın olgularımızın tamamının postmenapozol dönemde olduğunu tespit ettik. Yaş, cinsiyet, meslek ve vücut kitle indeksinin bel ağrısı riskini etkilemediğini ancak; D vitamini eksikliğinin (<20ng/ml) bel ağrısı riskini önemli oranda arttırdığını tespit ettik. Çalışmamızda, kronik bel ağrısı olan ve olmayan erkekler arasında ortalama D vitamini seviyeleri arasında anlamlı bir farklılık tespit edilmemiş olup, kronik bel ağrısı olan postmenopozal kadın olgularda, olmayan kadınlara göre ortalama D vitamini seviyesi anlamlı derecede daha düşüktü. Postmenopozal kadın olgularda; orta-şiddetli ve şiddetli düzeyde 25-OH-Vitamin D3 eksikliğinin bel ağrısı açısından istatistiksel olarak anlamlı derecede yüksek risk taşıdığı , bununla birlikte yetersiz ve normal 25-OH- Vitamin D3 seviyelerinde bel ağrısı riskinin önemli ölçüde düşük olduğu tespit edilmiştir. Postmenopozal süreçte kadınlarda artan kas-iskelet sistemi ağrısında, azalan östrojen kadar, D vitamini seviyelerinin de altta yatan sebep olabileceğini düşündük. Özellikle D vitamini eksikliği gibi tanı konulduğunda tedavi edilebilecek bir durumun bel ağrısının alttan yatan sebebi olabileceği düşünüldüğünde; öncelikle postmenopozal kadınlar başta olmak üzere, kronik bel ağrısı ile başvuran bütün hastalarda D vitamini seviyesinin kontrol edilmesi ve D vitamini eksikliği olanlara D vitamini takviyesi verilmesinin, ağrı üzerine olumlu etkileri olacağını düşünmekteyiz. Anahtar Kelimeler; Bel Ağrısı, D vitamini eksikliği, Kemik mineral yoğunluğu, Vücut Kitle İndeksi