Adıyaman ilindeki gebelerde yapılan OGTT'nin gebelik süreci ve doğum sonrası gelişen komplikasyonlarla ilişkisinin incelenmesi

Oral Glukoz Tolerans Testi (OGTT) gebelerde gestasyoneldiyabetesmellitus'un tanısında yararlanılan bir tanı ve tarama testidir. Gebelerde diyabetesmellitus doğum anomalisi, doğum sırasında travma, RDS, neonatalhiperbilirubinemi, neonatal hipoglisemi, makrozomik bebek ve doğum travmasına yol açabileceğinden dolayı Dünya sağlık örgütü (WHO) gebelere OGTT yapılmasını önermektedir. Ülkemizde son yıllarda OGTT yapılmasına şiddetle karşı çıkan hekimler bulunmaktadır. Çalışmamızın planlandığı zaman diliminde Literatürde OGTT'nin gebelere olası yan etkilerini kanıtlayan herhangi bir yayına rastlamadık. Bu çalışmada OGTT yapılan ve yapılmayan gebeliklerin perinatal ve postpartum dönemlerinin incelenmesi amaçlanmıştır. Adıyaman ilinde 2018 yılında 18-35 yaş kadın grubunda yaklaşık 6300 doğum gerçekleşmiş olup bunlardan OGTT yaptıran 250 gebe ve yaptırmayan 250 gebe rastgele randomizasyon yöntemi ile seçildi. Seçilen gebelerden toplam 433 gebe ile çalışma tamamlandı. İncelemlerde annede Preeklampsi, Polihidroamniyoz, Oligohidroamniyoz, Intrauterin ölüm, Preterm Eylem, Postterm Eylem; bebekte ise Hipotiroidi, Neonatal Hipoglisemi, NeonatalHiperbilirubinemi, RespiratuarDistress Sendromu ve Miada göre doğum ağırlığı parametreleri incelendi. Analizler SPSS 17 programı ile yapılmış olup kıyaslamalarda Ki-kare ve Fisher testleri kullanıldı. OGTT yaptıran (OGTT(+)) 211 gebe ve OGTT yaptırmayan (OGTT(-)) 222 gebe ile çalışma tamamlandı. İki grup arasındaPreeklampsi (OGTT(+):%2,4, OGTT(-):%1,4), Polihidroamniyoz (OGTT(+):%4,8, OGTT(-):%4,1), Oligohidroamniyoz (OGTT(+):%3,3, OGTT(-):%2,2), Intrauterin ölüm(OGTT(+):%3,3, OGTT(-):%2,3), Preterm Eylem (OGTT(+):%27,5, OGTT(-):%23,0), Postterm Eylem (OGTT(+):%72,5, OGTT(-):%77,0), Hipotiroidi (OGTT(+):%0,9, OGTT(-):%0,0), Neonatal Hipoglisemi (OGTT(+):%2,8, OGTT(- ):%2,3), NeonatalHiperbilirubinemi(OGTT(+):%4,3, OGTT(-):%5,1), RespiratuarDistressSendrumu gelişimi (OGTT(+):%1,9, OGTT(-):%2,8) ve Miada Göre Doğum Ağırlıkları (OGTT(+):%0,9, OGTT(-):%2,3) benzer bulundu. Çalışmamız sonuçlarından yola çıkılarak OGTT yaptırmış olmanın gebelikte maternal ve neonatal risklerde herhangi bir artışa neden olmadığı söylenebilir. OGTT testinin olumsuz bir yan etkişinin olmadığının hekimler ile paylaşılması ilerleyen dönemlerde teste yönelik retlerin önlenmesinde önemli rol oynayacaktır. Anahtar Kelimler: OGTT, gebelik, maternal risk, neonatal risk