Özel bir klinikte sleeve gastrektomi ameliyatı geçirmiş hastaların, ameliyat öncesi ve sonrası vitamin mineral düzeyleri ile fazla kilo kaybı oranlarının karşılaştırılması

Bu çalışmanın amacı, sleeve gastrektomi (SG) geçirmiş hastaların, ameliyat öncesi ve ameliyat sonrası 3. ve 12. aylardaki vitamin mineral düzeylerini belirlemek, ameliyattan sonra hastaların fazla kilodan kayıp yüzdeleri ile vitamin-mineral düzeyleri arasındaki ilişkiyi değerlendirmektir. Bu çalışma, bir bariatrik cerrahi kliniğindeki hasta takibinde rutin elde edilen veriler kullanılarak tasarlanmıştır. 229 hasta verisi ameliyat öncesi ve sonrası değerlendirilmiştir. Ameliyat öncesi ve sontası antropometrik ölçümler ve belirli parametrelerin (demir, ferritin, B12 vitamini, folik asit, toplam demir bağlama kapasitesi, hemoglobin, çinko, kalsiyum, D vitamini, A vitamini, B1 vitamini, biotin ve bakır) biyokimyasal analizleri değerlendirilmiştir. Ameliyat öncesi eksikliği olan hastalara ameliyat öncesi replasman tedavisi yapılmasına ve hastaların ameliyat sonrası düzenli olarak günde iki kere multivitamin kullanmış olmalarına rağmen postop süreçte mikro besin öğesi eksiklikleri saptanmıştır. Postop 3. ayda ve 12. ayda fazla kilodan kayıp yüzdeleri hesaplanmıştır. Hastaların ağırlık kayıp ortalamaları literatür değerlendirildiğinde başarılıdır. D vitamini, ameliyat öncesi ve sonrası süreçte saptanan temel mikrobesin eksikliği olarak dikkat çekmektedir (preop; %87, postop 3. ayda ve 12. ayda %51). Ameliyat sonrasında; ferritin, folik asit, B12 vitamini, bakır eksiklikleri ve düşük hemoglobin düzeyi en önemli bulgulardır. Biotin eksikliği ameliyat sonrası beklenmedik şekilde yüksek bir sıklığa sahiptir. Ameliyat sonrası hastaların fazla kilodan kayıp yüzdeleri ile hemoglobin düzeyleri arasında negatif korelasyon saptanmıştır. Mikro besin öğesi yetersizliği, ameliyat sonrasında multivitamin desteğine rağmen görülebilmektedir ve mikro besin ögelerinin monitörizasyonu ameliyat sonrası takip sürecinin önemli bir parçasıdır.