Deneysel testiküler iskemi reperfüzyon modelinde farklı iki dozda uygulanan deksmedetomidinin etkisinin araştırılması

Amaç: Testis torsiyonu, ürolojik bir acil olarak tanımlanan akut skrotumun ana nedenlerindendir. Torsiyon-detorsiyon nedeniyle oluşan iskemi ve reperfüzyon testiküler hasara neden olur. İskemik ve toksik inflamatuvar yanıt modellerinde yapılmış sınırlı sayıdaki çalışmada, deksmedetomidinin antiinflamatuvar etkinlik gösterdiği belirlenmiştir. Bu çalışmanın amacı rat testiküler iskemi/reperfüzyon modelinde iskemi döneminde farklı iki dozda uygulanan deksmedetomidinin etkilerinin araştırılmasıdır.Yöntem: DEÜTF Hayvan Deneyleri Yerel Etik Kurulu onayı alındıktan sonra ağırlıkları 300-350 g arasında değişen 28 adet rat dört gruba ayrıldı. Tüm gruplardaki ratlara sol inguinal insizyon yapılarak sol testis ve spermatik kord serbestleştirildi. Grup1(Sham) (n=7)'deki ratlara torsiyon detorsiyon işlemi yapılmadan sol testis skrotuma yerleştirildi. Diğer gruplarda sol testise 1 saat torsiyon, 4 saat reperfüzyon uygulandı. Grup 2 iskemi/reperfüzyon grubu (İ/R, n=7)'nda ilaç uygulaması yapılmadı, Grup 3 (İ/R+50D) (n=7)'deki ratlara 50µg/kg, Grup 4 (İ/R+100D) (n=7)'dekilere ise 100µg/kg deksmedetomidin iskeminin 30.dk'sında intraperitoneal yolla uygulandı. Deney sonunda alınan testis dokusunda reperfüzyon hasarının derecesi doku malondialdehit (MDA) ve nitrik oksit (NO) düzeyleri ölçümü ile; germ hücre hasarı ise histopatolojik olarak Cosentino skalası ile değerlendirildi. p<0.05 anlamlı olarak kabul edildi.Bulgular: İ/R grubunda MDA düzeyleri Sham, İ/R+50D ve İ/R+100D gruplarına kıyasla daha yüksek bulundu (p=0.000). İ/R+50D ve İ/R+100D grupları arasındaki fark da istatistiksel olarak anlamlı bulundu (p=0.01). Nitrik oksit düzeyleri de İ/R grubunda Sham, İ/R+50D ve İ/R+100D gruplarına kıyasla daha yüksek bulundu (p=0.003). Histopatolojik skorlar açısından da dört grup arasında fark belirlendi (p=0.001). İ/R grubu ile İ/R+50D (p=0.001) ve I/R+100D (p=0.001) grupları arasındaki fark anlamlı bulundu.Sonuç: Rat testiküler iskemi reperfüzyon modelinde 50 ve 100 µg/kg'lık dozlarda uygulanan deksmedetomidinin reperfüzyon hasarını doza bağımlı olarak azalttığı kanısına varıldı.Anahtar kelimeler: Deksmedetomidin, iskemi/reperfüzyon hasarı, testis torsiyonu, testis torsiyonu/detorsiyonu, rat