Diyarbakır il merkezinde 7-14 yaş arası çocuklarda Hepatit A seropozitifliği

Hepatit A virüsü (HAV), toplumda yaygın olarak görülen önemli bir morbidite ve ileri yaşlarda daha sık olmak üzere mortalite sebebidir. Hastalığın yaygınlığı, sosyoekonomik koşullarla ve çevresel faktörlerle yakından ilişkilidir. Toplumun prevalansının saptanması, birincil koruma yöntemlerinin ve aşı politikalarının geliştirilmesi önemlidir.Çalışmamızda Diyarbakır il merkezi içinde sosyoekonomik düzeylerine göre 3 farklı bölgedeki 3 okulda 7 - 14 yaş arasındaki çocuklarda anti-HAV seropozitifliği, onun çevresel faktörlerle ilişkisi ve koruma yöntemlerinin saptanması amaçlandı. Seçilen okullarda sosyoekonomik özellikleri belirlemek için anket çalışması yapıldı. Çalışmaya alınan çocukların yaş ortalamaları 10.5 yaş idi. Çalışmaya 291'i erkek (% 48.5), 309'u kız (% 51.5) toplam 600 çocuk alındı. Erkek çocuklarında anti-HAV seropozitifliği % 41.2 iken, kız çocuklarında bu oran % 49.8 idi. İki grup arasındaki fark istatistiksel olarak anlamlı bulundu (p=0.042). Tüm grupta seropozitiflik % 45.7 olduğu ve yaş artıkça seropozitifliğin artışı istatistiksel olarak anlamlı bulundu. Benzer olarak, ebeveynlerin eğitim düzeyi ve ekonomik gelirleri, evde yaşayanların ve evdeki oda sayısı ile tuvaletin biçimi (klozet veya alaturka olması), kardeş sayısı ve içecek su kaynağı gibi parametrelerin seropozitifliği anlamlı bir şekilde etkilediği görüldü.Dolayısıyla, ileri yaş, fazla kardeş sayısı, kalabalık ev yaşamı ve düşük sosyoekonomik düzey bu hastalığın risk faktörleri olarak görülürken, sosyoekonomik düzeyde iyileşmenin olması infeksiyonla karşılaşmayı ileri yaşlara kaydırmaktadır. Diğer yandan, HAV'dan korunmada; eğitim düzeyinin yükseltilmesi, uygun içme suyunun yaygınlaştırılması, alt yapı ve kanalizasyon sorununun çözülmesi, kişisel hijyene gerekli önemin gösterilmesi ve aşılamanın yaygınlaştırılmasının önemli olacağını düşünmekteyiz.Türkiye'de ve ilimizde HAV infeksiyonuna karşı aktif bağışıklamanın arttırılması ile duyarlı birey sayısının azaltılıp, infeksiyonun daha ileri yaşlarda görülmesinin ve buna bağlı komplikasyonların önlenebileceği kanısındayız.