Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesine başvuran COVİD-19 hastalarında toraks bilgisayarlı tomogrofi (BT) 'de saptanan kardiyak bulgular ve kardiyak belirteçlerin erken ve geç dönem klinik sonlanıma etkileri
2023
0 görüntülenme
0 i̇ndirme
Danışman: Prof. Dr. Özer Badak
Özet (TR)
Çalışmamızda Cov-d-19 neden- -le hastane yatışı gereken hastalarda temel kl-n-k, b-yok-myasal ve radyoloj-k parametreler -le mortal-te öngördürücüler-n-n ortaya konması amaçlanmıştır. 01/03/2020 ve 31/12/2021 tar-hler- arasında Dokuz Eylül Ün-vers-tes- Ac-l Serv-s veya Pandem- Pol-kl-n-ğ-ne başvuran, Cov-d-PCR test- poz-t-f saptanan hastanede yatarak -zlenen 325 hasta retrospekt-f olarak tarandı. Hastalar ortalama 12.9±8.9 ay süre -le -zlend-. Çok değ-şkenl- loj-st-k regresyon anal-z- -le tüm nedenlere bağlı mortal-te öngördürücüler-; yaş>67 (OR=2.8, p=0.012), başvuruda hsTropon-n >9.5 ng/L (OR:7, p=0.001), başvuruda kalp hızı >100v/dk (OR=4, p=0.002), saturasyon <%90 (OR=3.5, p=0.001), görsel KAK+ aort kals-f-kasyonu varlığı (OR=3.8, p=0.001), hemoglob-n <12 mg/dl (OR=3.8, p<0.001), başvuruda ASA almıyor olmak (OR=15.6, p<0.001) olarak bel-rlend-. Tüm prognost-k öngördürücüler 'Odds Rat-o' değerler-ne göre puanlandı. Hastaların r-sk sınıflaması amacı -le HEARRT-C skoru oluşturuldu. D-ğer mortal-te öngördürücüler-ne göre, başvuruda hsTropon-n>9.5ng/L olması ve ASA almıyor olmanın r-sk- 2 kat artırdığı görüldü. ROC analizi sonucu, HEARRT-C skoru için kestirim değeri 5 olarak bel-rlend-. Tüm nedenlere bağlı mortalitede; %81 duyarlılık, %86 özgüllük ile anlamlı bulundu. [Areaundercurve (AUC)=0,91 (%95 GA: 0,87- 0,94) p=<0,001]. HEARRT-C skoru ³5 -se tüm nedenlere bağlı mortal-ten-n 32 kat arttığı görüldü (OR:32.6 CI:15.4-69.0, p<0.001). Cov-d-19 hastalarında mortal-te yüksekt-r, bu nedenle erken tanı ve tedav- öneml-d-r. Gel-şt-r-len HEARRT-C skoru Cov-d-19 neden- -le gel-şen tüm nedenlere bağlı mortal-tede yüksek öngördürücü değere sah-pt-r. Klas-k r-sk faktörler-ne ek olarak KAK skoru, aort kals-f-kasyonu, başvurudak- hs-Tropon-n düzey-n-n mortal-te üzer-ne etk-l- olduğu göster-lm-şt-r. Pr-mer prof-laks-de yer- azalsa da bu hastalarda ASA'nın yüksek derecede koruyucu olduğu göster-lm-şt-r. Bu durum Cov-d-19' un protrombot-k, -nflamatuvar ve endotel d-sfonks-yonu g-b- kompl-kasyonlarına karşı etk-l- olmasından kaynaklanab-l-r. HEARRT-C skorunun gen-ş çaplı çalışmalar -le val-de ed-lmes- gerekmekted-r.
Yazar
Dr. Zeynep Kumral
Bu Yayına Nasıl Atıf Yapılır
Zeynep Kumral (Tıpta Uzmanlık Tezi). Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesine başvuran COVİD-19 hastalarında toraks bilgisayarlı tomogrofi (BT) 'de saptanan kardiyak bulgular ve kardiyak belirteçlerin erken ve geç dönem klinik sonlanıma etkileri, 2023, Dokuz Eylül University.
Anahtar Kelimeler
Lisans
Tüm Hakları Saklıdır
Bu eser belirtilen lisans koşulları altında paylaşılmaktadır.
Dokuz Eylül University tezlerinden daha fazlası
- AFAD gönüllülük sisteminin etkin müdahale açısından analiz(2020)
- Düşünce ve uygulamaları ile Atatürk'ün manevi kızı Afet İnan(2018)
- Bronşektazili hastalarda modifiye artan hızda basamak testinin belirleyicileri(2021)
- Ekonomik kriz ve Türkiye'de organize suçlar(2020)
- CPAP tedavisi altında olan orta ve ağır obstrüktif uyku apnesi tanılı hastalarda, orofaringeal egzersizin etkinliği: Randomize kontrollü klinik çalışma(2020)
- Vergi yükü açısından seçilmiş eski SSCB ülkeleri ve Azerbaycan(2020)
