Hipotiroidi, subklinik hipotiroidi ve ötiroid tanısı alan yetişkin bireylerin insülin direnci, anksiyete ve beslenme durumunun değerlendirilmesi

Bu çalışma primer hipotiroidi, subklinik hipotiroidi ve ötiroid tanısı alan yetişkin bireylerin; insülin direnci, anksiyete ve beslenme durumlarını değerlendirmek amacıyla yürütülmüştür. Çalışma, Aralık 2019 – Ağustos 2021 tarihleri arasında Aksaray Üniversitesi Eğitim ve Araştırma Hastanesi İç Hastalıkları Polikliniğine başvuran, 18-64 yaş arası, 120 birey ile gerçekleştirilmiştir. Bireyler, hipotiroidi tanısı almış 60 hasta (HG) ile 60 kontrol (KG) olmak üzere iki gruba ayrılmıştır. Hastalar; primer hipotiroidi grubu (PHG), subklinik hipotiroidi grubu (SHG) ve ötiroid grup (ÖG) olmak üzere, sayıca eşit, üç farklı alt gruba ayrılarak incelenmiştir. Bireylerin genel özellikleri, sağlık bilgileri ve beslenme alışkanlıklarına ilişkin bilgileri saptamak amacıyla, araştırmacı tarafından anket formu uygulanmıştır. Günlük enerji ve besin ögesi alımlarının belirlenmesi için 24 saatlik hatırlatma yöntemi ile besin tüketim kaydı alınmıştır. Bireylerin anksiyete durumlarını değerlendirmek için Beck Anksiyete Ölçeği (BAÖ), beslenme tutumlarını incelemek için Yeme Farkındalığı Ölçeği (YFÖ-30) kullanılmıştır. Antropometrik ölçümler araştırmacı tarafından alınmıştır. HG'deki bireylerin yaş ortalaması 36.33±11.50 yıl, KG'dekilerin ise 30.63±10.06 yıldır (p>0.05). PHG'de günlük enerjinin karbonhidrattan gelen oranı (%51.00±11.20), KG'den (%44.30±7.87) yüksek bulunmuştur (p<0.05). İnsülin Direncinin Homeostatik Model Değerlendirmesi (HOMA-IR) PHG'de 2.13±1.27 μU/mL, SHG'de 2.41±2.16 μU/mL, ÖG'de 1.97±0.90 μU/mL ve KG'de 1.79±0.58 μU/mL'dir (p>0.05). Diyetle alınan enerji, karbonhidrat, yağ, protein ve posa ile HOMA-IR seviyeleri arasında ilişki bulunmamıştır (p>0.05). Bireylerin HOMA-IR seviyeleri ile serum TSH düzeyleri arasında ilişki görülmemiştir (p>0.05). KG'de serum TSH düzeyleri ile iyot alımı arasında negatif yönlü ilişki saptanmıştır (r=0.315; p=0.014). ÖG'de serum TSH seviyeleri ile doymuş yağ alımı arasında pozitif yönlü ilişki görülmüştür (r=0.619, p=0.004). Serum D vitamini düzeyi bir birim arttığında, hastalık riskinin %1 azaldığı tespit edilmiştir (OR=0.990, p=0.023). HG'nin BAÖ puanları (PHG:14.10±8.10, SHG:13.35±9.66, ÖG:14.75±9.54), KG'den (7.23±5.68) yüksek bulunmuştur (p=0.000). YFÖ puanları ise HG ve KG'de benzerdir (p>0.05). Primer hipotiroidi, subklinik hipotiroidi ve ötiroid tanısı alan bireylerde anksiyete düzeyinin daha fazla olduğu ve tiroid hormon seviyelerinin beslenme durumundan etkilenebildiği belirlenmiştir. Anahtar Kelimeler: Anksiyete, beslenme durumu, hipotiroidi, insülin direnci, tiroid hormonları