İntrakraniyal dural venöz varyasyonların MR venografi ile değerlendirilmesi

Dural venöz sinüslerde izlenebilen bazı varyasyonlar, sinüs ven trombozu ve kitle invazyonları gibi durumları taklit ederek, yanlış tanılara yol açabilir. Radyolojik raporlamanın doğru yapılması için varyasyonların bilinmesi çok önemlidir. Serebral ven varyasyonları arterlerden bağımsız olarak sadece bireyler arasında değil, aynı kişinin her iki hemisferinde de farklılıklar gösterebilir. Bu durum serebral venlerin sınıflamasını zorlaştırmaktadır. Dural venöz sinüsler kadaverik-anatomik spesmen çalışmaları ile değerlendirildiği gibi, radyolojik yöntemlerle de (Dijital substarksiyon anjiografisi(DSA), Bilgisayarlı tomografi anjiografisi (BTA), Manyetik Rezonans anjiogafi (MRA) ) normal populasyonda değerlendirilebilir (1-4). Temmuz 2010 – Ağustos 2018 tarihleri arasında serebral venöz MRA tetkiki yapılmış 968 hasta çalışmamıza dahil edildi. Bu 968 hastanın 154'ü venöz tromboz ve kitle invazyonu nedeniyle değerlendirme dışı bırakıldı. 186'ü erkek, 628'ı kadın olmak üzere toplam 814 hasta çalışmaya dahil edildi. Hastaların yaşları 1-92 arasında (ortalama 35.95 ± 14.979) değişmekteydi. Her hastada dural venöz sinüslerin varyasyonları değerlendirildi. Superior sagittal sinüs (SSS) varyasyonları incelendiğinde 6 tip varyasyon görüldü. 814 hastanın 357'si (%43.9) varyasyon göstermekteydi. Tranvers sinüs incelendiğinde 2 tip varyasyon mevcuttu. 814 hastanın 342 (%42)'si varyasyon göstermekteydi. Sigmoid sinüs incelendiğinde 814 hastanın 243(%29.9)'ü varyasyon göstermekteydi ve 2 tip varyasyon mevcuttu. Sinüs rectus incelendiğinde 3 tip varyasyon mevcuttu. 814 hastanın 42(%5.2)'si varyasyon göstermekteydi. Oksipital sinüs varlığı 814 hastanın 27(%3.3)'sinde mevcuttu ve 2 tip varyasyon göstermekteydi. Dural sinüslerin non-invaziv, radyasyon içermeyen ve kontrast madde kullanılmayabilen bir teknik olan MR ile değerlendirilmesi önemli bir avantajdır. Biz de bu çalışmamızda tüm yaş gruplarındaki olguları, dural sinüs varyasyonlarını 3D PCA MR VENOGRAFİ ile değerlendirmek istedik.