Klinik nütrisyon polikliniğine başvuran hastalarda sarkopeni prevalansının değerlendiirlmesi

Giriş ve amaç: Sarkopeni, ilerleyen yaş, malnütrisyon (MN), hastalıklar ve immobiliteye ikincil ortaya çıkan, kas kuvveti ve kas kütlesinde azalma ile karakterize bir durumdur. Bu çalışmada, 2020 yılında İstanbul Tıp Fakültesi Klinik Nütrisyon Polikliniğine beslenme bozukluğu ile başvuran 60 yaş ve üzeri hastalarda sarkopeni prevalansını tayin edilmesi amaçlanmıştır. Gereç ve yöntem: Çalışmamıza 60 yaş ve üstü 177 hasta dahil edilmiştir. MN riski, Mini Nütrisyonel Değerlendirme Testi-Kısa Form ile değerlendirilmiştir. Hastaların kilo ve boyları sorgulanarak vücut kütle indeksi (VKI) hesaplanmıştır. Sarkopeni tanısında; kas kuvveti, kas kütlesi ölçümü ve yürüme hızı kullanılmıştır. Ek olarak SARC-F ve SARC-F + Baldır Çevresi (BÇ) anketleri de yapılmıştır. Yürüme hızı, 4 metre yürüme testi ile, kas kuvveti el dinamometresi ile ve apendiküler kas kütlesi (ASM) multifrekans biyoelektrik impedans analizi ile ölçülmüştür. Bulgular: Hastaların %48.6'sı (n=86) erkek, %51.4'ü (n=91) kadındı. VKI ortalaması erkeklerde 23.54±4.92 kg/m2, kadınlarda 24.60±5.42 kg/m2 bulundu. Erkeklerin %17.4'ü, kadınların %12.1'i zayıf idi. MN riski prevalansı %49.7 bulundu. ASM indeksi (ASMI) zayıf bireylerde 6.09±0.62 kg/m2, normal kilolu bireylerde 6.91±0.77 kg/m2, kilolu bireylerde 7.59±0.75 kg/m2, obez bireylerde 8.27±0.80 kg/m2 bulundu. MN riski (MR) olanların %84.1'inde kas kuvveti, %77.3'ünde yürüme hızı ve %26.1'inde ASMI düşük bulundu. EWGSOP2 (European Working Group on Sarcopenia in Older People 2)'e göre tüm hastaların %75.7 sinde kas kuvveti düşük bulundu (olası sarkopeni). Hastaların %14.7'sinde konfirme sarkopeni ve %11.2'sinde ciddi sarkopeni tespit edildi. SARC-F anketine göre hastaların %29.4'ünde, SARC-F + BÇ anketine göre %30.5'inde skor yüksek bulundu. Sonuç: Klinik Nütrisyon Polikliniğine beslenme problemleri ile başvuran hastaların önemli kısmında olası, konfirme ve ciddi sarkopeni tespit edilmiştir. MN tanısı ile tedavi ve takip edilen ileri yaştaki hastalarda sarkopeni değerlendirmesi ve tedavisi gereklidir.