Koronavirüs hastalığı 2019 (COVID-19) teşhisi konulan hastaların oksihemoglobin karboksihemoglobin ve kan gazı (po2-pco2) değerlerinin karbonik anhidraz enzimi ile ilişkisinin araştırılması

Koronavirüs Hastalığı 2019 (COVID-19) Teşhisi Konulan Hastaların Oksihemoglobin-Karboksihemoglobin ve Kan Gazı (pO2- pCO2) Değerlerinin Karbonik Anhidraz Enzimi ile İlişkisinin Araştırılması Dünya Sağlık Örgütü (WHO)'nün 11 Mart 2020'de pandemi olarak ilan ettiği COVID-19 enfeksiyonunun virüsü ilk olarak Aralık 2019'da Çin'de tespit edilmiştir. Zoonotik kaynaklı, damlacık enfeksiyonu şeklinde bulaşan COVID-19 enfeksiyonunun bulguları; ateş, öksürük ve miyalji ile şiddetli solunum yetmezliği ve multi-organ hastalığı olan pnömonidir. Amerika Hastalık Önlem ve Koruma Merkezi (CDC) tarafından yayınlanan yönergelere göre COVID-19 teşhisinin tüm dünyada nazofarinjal sürüntü/örnek ile tespit edildiği bilinmektedir. Karbonik anhidrazlar (CA, EC 4.2.1.1) metabolize dokular ve akciğerler arasında CO2/HCO3- transport ve respirasyonu, pH ve CO2 homeostazisi, çeşitli doku ve organlarda elektrolit dengesi için hayati öneme sahiptir CA-IX ve XII izoenzimlerinin tümörlerdeki yüksek ekspresyonu, ekstrasellüler alanın asidifikasyonu kolaylaştırması ile invazyon sürecinde rol almasından dolayı hipoksik ortam oluşma riski yüksek olan COVID-19 enfeksiyonunda önemli olacağı öngörülmektedir. Karsinogenezde çoğu proliferatif hücre, glikolizde daha fazla getirisi olan oksidatif fosforilasyon yerine, aerobik glikolizis (Warburg Etkisi) ile metabolize olduğu bilinmektedir. Bu retrospektif çalışmada, COVID-19 teşhisi ile yoğun bakımda yatan hastaların kan gazı profilinde parsiyal CO2 seviyesinin artışı buna karşın O2 ve pH düzeyindeki azalışın önemli bir fizyolojik tampon sistemi olan karbonik CA ile korelasyonun ilişkilendirilmesi planlanmıştır. COVID-19 enfeksiyonundaki hemoglobinin yapısı ve fonksiyonunda meydana gelen değişimi retrospektif değerlendirme ile kan gazlarından analiz edilmiştir. Bu sayede COVID-19'un ileri dönemlerde CA enzim aktivitesi ölçümleriyle desteklenmesi tümorogenez mekanizmaları açıklanmasında önemli bir parametre olacağı öngörülmektedir.