Kronik hepatit b enfeksiyonunda tenofovir ve entekavir tedavi sonuçlarının karşılaştırılması

Hepatit B virüsü (HBV) akut hepatit, kronik hepatit, siroz ve hepatosellüler karsinomun en önemli etkenlerinden birisidir. Hepatit B virüsü (HBV) büyük bir global sağlık sorunu olup yaklaşık olarak 240 milyon insanın kronik enfekte olduğu tahmin edilmektedir (1, 2). Çalışmamızda KHB enfeksiyonunda kullanılan oral antiviral ajanlardan tenofovir ve entekavirin uzun dönem etkinlikleri değerlendirilmiştir. Çalışmaya toplamda 400 hasta dahil edilmiş, tenofovir grubunda 234 ve entekavir grubunda 166 hasta değerlendirmeye alınmıştır. 0-3-6-9-12. ayda ve sonrasında 6 ayda bir HBV DNA, ALT, AST değerleri; 0-6-12. ay ve sonrasında 12 ayda bir HBsAg, HBeAg, anti-HBe ve 0-6-12. ayda ALP, GGT, total bilurubin değerleri değerlendirmeye alınmıştır. Her iki grup arasında yaş, cinsiyet, başlangıç ALT, AST, HBV DNA, HBeAg pozitifliği, HAI ve fibroz değerlerine bakıldığında istatistiksel açıdan anlamlı fark saptanmamıştır. Her iki grubun sonuçlarına bakıldığında, HBV DNA negatifleşmesi açısından entekavir tenofovire göre genel olarak daha etkili görünmesine rağmen, istatistiki açıdan anlamlı fark saptanmadı. İki grup arasında ALT normalleşmesi açısından bakıldığında, entekavirin tenofovire göre daha etkili olduğu görünmesine rağmen, istatiksel olarak sadece 6. ve 60. ayda entekavirin daha etkili olduğu saptandı. HBeAg serokonversiyonu ve HBsAg kayıp oranlarına bakıldığında iki grup arasında fark bulunmadı.