Nd:Yag lazerin periodontal tedaviye etkisinin klinik ve biyokimyasal olarak değerlendirilmesi

Lazerler güçlü bakterisidal ve detoksifikasyon etkileri ile mükemmel bir doku ablasyonu sağlarlar. Lazerlerin kullanımı cerrahi olmayan periodontal tedaviler açısından en umut verici tedavi seçeneklerinden biridir. Ancak lazerlerin kullanımı açısından en ideal dalga boyu, lazer parametreleri ve tedavi stratejileri hâlâ kesinlik kazanmamıştır. Bu klinik çalışmanın amacı, kronik periodontitisli hastalarda konvansiyonel periodontal tedavilerle birlikte (DYT-KYD) uygulanan Lazer Destekli Yeni Ataşman Prosedürü (LANAP) tedavisinin klinik ve biyokimyasal parametreler üzerindeki etkisini saptamak ve LANAP'ın periodontal iyileşme potansiyeli üzerine etkilerini değerlendirmektir. Çalışmada, Gaziantep Üniversitesi Diş hekimliği Fakültesi Periodotoloji A.D.'na başvuran 22 generalize kronik periodontitis hastası yer aldı (10 bayan ve 12 erkek). Çalışma tek kör, randomize kontrollü ve split-mouth olarak planlandı. Çalışma kapsamındaki hastalara iki farklı tedavi yöntemi uygulandı. Test ve kontrol alanları yazı tura işlemi ile belirlendi. Test bölgesine 1064 nm Nd:YAG lazerler ile LANAP tedavisi, kontrol bölgesine ise sadece DYT-KYD tedavisi uygulandı. Araştırma kapsamında yer alan bireylerin tedaviden önce, tedaviden 1 ay, 3 ay ve 6 ay sonra olmak üzere klinik indeks ölçümleri yapıldı ve DOS örnekleri alındı. Klinik ve laboratuvar bulgularının grup içi karşılaştırılmalarında Wilcoxon testi kullanılırken, gruplar arası karşılaştırmalarında Mann Whitney U testi kullanıldı. Her iki tedavi seçeneğinde de tüm klinik ve biyokimyasal parametrelerde önemli iyileşmeler tespit edildi. LANAP tedavisi yapılan alanlar sadece DYT-KYD yapılan alanlarla karşılaştırıldığında ise tüm periodontal parametrelerin değerlerinde (SCD, KAS, Gİ) ve DOS IL-1β, IL-6, IL-8, IL-10 ve MCP-1 seviyelerinde istatistiksel olarak anlamlı oranda (p<0,05) düşüş saptandı. Bu çalışma, LANAP'ın hem klinik parametrelerin hem de DOS sitokin seviyelerinin azalması üzerine etkili olduğunu düşündürmektedir.