Nekrotizan enterokolit hastalarında hemogram ve biyokimyasal parameterelerin tanı ve takipteki yeri

ÖZET Nekrotizan Enterokolit Hastalarında Hemogram ve Biyokimyasal Parameterelerin Tanı ve Takipteki Yeri Amaç: Çalışmamızda hemogram ve biyokimya laboratuvar parametrelerinin NEK tanı ve takipteki yeri değerlendirildi. Gereç ve Yöntem: Çalışmamıza 115 tane NEK tanılı ve 115 tane NEK'ten farklı tanıları olan hasta dahil edildi. Hastaların hemogram ve biyokimya laboratuvar bulguları Independent Samples T test, Paired Samples T test ve Chi Kare testleri kullanılarak karşılaştırıldı. Bulgular: NEK hastalarında kontrol grubuna göre doğumda bakılan glukoz, ALT, AST, Na, K, HGB, HCT, PLT ve MPV ortalama düzeyleri anlamlı olarak daha düşük, WBC ortalama düzeyi anlamlı olarak daha yüksek saptanırken; lökopeni, lökositoz, hipoglisemi, AST yüksekliği, trombositopeni bulunan hastalarda NEK gelişme oranı anlamlı olarak daha yüksek, hiponatremi ve hiperkalemi olan hastalarda ise daha düşük saptandı. Eksitus olanlarda taburcu olanlara göre NEK tanı anında albümin, indirekt bilirubin, Ca, Na ve PLT ortalama düzeyleri anlamlı olarak daha düşük saptanırken; üre, kreatinin, AST, LDH, CK, Mg, K, PCT, WBC, PDW ve LYM ortalama düzeyleri ise anlamlı olarak daha yüksek saptandı. Cerrahi tedavi yapılanlarda NEK tanı anındaki total ve indirekt bilirubin, Ca, Na ve PLT ortalama düzeyleri anlamlı olarak daha düşük saptanırken; glukoz, direkt bilirubin, ALT, CRP ve PCT ortalama düzeyleri ise anlamlı olarak daha yüksek saptandı. NEK tanı anında üre yüksekliği, hipermagnezemi, CRP yüksekliği, lökopeni ve lenfopeni bulunan hastalarda mortalite oranı anlamlı olarak daha yüksek saptandı. Cerrahi tedavi yapılanlarda NEK tanı anında trombositopeni, ALT yüksekliği, AST yüksekliği, hipokalsemi, hiponatremi, hiperkloremi ve CRP yüksekliği oranı istatiksel açıdan anlamlı olarak daha yüksek saptandı. Sonuç: Hemogram ve biyokimya laboratuvar bulgularının doğru kullanıldığında NEK'in morbidite ve mortalitesinin azalabileceğini düşünmekteyiz ve bununla ilgili daha fazla çalışma yapılması gerektiği kanaatindeyiz. Anahtar Kelimeler: nekrotizan enterokolit, NEK, yenidoğan, hemogram, biyokimya