Primer başağrısı tanılı hastalarda hematolojik parametreler, görüntüleme bulguları ve bu bulguların klinik ile korelasyonu

Amaç:Başağrısı, toplumda çok sık görülen bir sağlık sorunudur. Başağrıları altta yatan bir nedenin olup olmamasına göre primer ve sekonder olarak sınıflandırılır. Hematolojik parametrelerle başağrıları arasında bir ilişki olduğu bilinmektedir. Migrende beyaz cevher lezyon(BCL)'larının daha fazla görüldüğü bilinmektedir. Çalışmada en sık görülen primer başağrılarında olan migren ve GTBA tanısı konmuş hastaların hematolojik parametrelerinin karşılaştırılması ve bu parametrelerin başağrısı özellikleri ile korelasyonunu incelemeyi amaçladık. Bir diğer amacımız ise kraniyal manyetik rezonans görüntülemesi (MRG) olan migren ve GTBA hastalarında BCL sayılarını karşılaştırmak ve bu lezyonların hematolojik parametreler, başağrısı özellikleri arasındaki korelasyonunu değerlendirmektir. Gereç ve Yöntem:ADÜTF Hastanesinde 1 Aralık 2015- 1 Aralık 2016 tarihleri arasında nöroloji polikliğine başvuran hastalar retrospektif olarak incelendi. Mevcut hastalardan IHS 2013 Beta versiyonuna göre tanı konan 272 migren ve 323 gerilim tipi başağrısı olan, 18-65 yaş arası toplam 639 hasta alındı. Sistemik hastalığı, ilaç kullanımı, gebeliği olanlar çalışma dışı bırakıldı. İlk başvurudaki hematolojik parametreleri incelendi. MRG'si olan hastalar ayrı olarak ele alındı. Bulgular: Hastalar başağrısı türüne göre gruplandırıldı. Yaş, cinsiyet, ağrı sıklığı, şiddeti, hematolojik parametreler kaydedildi. Beyaz cevher lezyonu olan 19 GTBA ve 26 migren hastası ayrıca değerlendirildi. Her iki grup arasında hematolojik parametreler açısından anlamlı farklılık saptanmazken (p>0,05) ağrı sıklığı ve şiddeti arasında negatif korelasyon gözlendi (p<0,05). Migrende BCL sayısı daha fazla saptandı fakat istatiksel anlamlı değildi. Aynı zamanda BCL olan migrenli olgularda hemoglobin, hematokrit, MCV atak sıklığı ile pozitif korelasyon göstermekteydi. Sonuç: İki başağrısı türünde hematolojik parametreler arasında fark saptanmazken migren grubunda BCL daha fazla izlenmekteydi. Lezyonu olan migren grubunda hemoglobin, hematokrit ve MCV değerlerinde artışla ağrı sıklığının da arttığı görüldü.Migren hastalarında hemogram takibinin; lezyon gelişimini takip açısından yararlı olabileceğini düşünmekteyiz. Anahtar kelimeler: migren, gerilim tipi başağrısı, hematolojik parametreler, beyaz cevher lezyon