Ratlarda deneysel olarak oluşturulan ovarian hiperstimülasyon ve tedavisinde raloksifen ve tamoksifenin ovarian ve biyokimyasal etkilerinin karşılaştırılması

1.ÖZETAmaç: Ovaryan hiperstimülasyonun ve tedavisinde raloksifen ve tamoksifenkullanımının ovaryan folikül rezervi, VEGF ve Endotelin-1 üzerine olan etkileriniaraştırmak.Gereç Ve Yöntem: Çalışmada 35 adet, 22 günlük immatür dişi Wistar Albino cinsiratın rastgele seçilen 25'ine 10 IU FSH dört gün subkutan ve beşinci gün 30 IUhuman koryonik gonadotropin verilerek ovaryan hiperstimülasyon oluşturuldu. Grup1(n=5):27 günlük normal ratlar, Grup 2(n=5):27 günlük OHSS oluşturulan grup,Grup 3(n=5):35 günlük normal rat grubu, Grup4(n=5):35 günlük OHSS' li ratlardaherhangi bir müdahele yapılmadan ovaryan folikül rezervi, Grup 5(n=5)): 3mg/kgoral raloksifen tb. 7 gün verilen grup, Grup 6(n=5): 1mg/kg oral tamoksifen tb. 7gün verilen grup, Grup 7(n=5): 3mg/kg oral tamoksifen tb. 7 gün verilen grup olarakratlar yediye bölündü. Serumda VEGF ve Endotelin-1 düzeyi bakıldı. Overlerhistopatolojik olarak incelendi. SPSS 9.0 programı kullanıldı. İstatistikselparametrelerin karşılaştırılmasında Kruskall-Wallis varyans analizi ve MannWhitney U testi kullanıldı.Bulgular:G1-G2 ile karşılaştırıldığında G2'de over folikül rezervi düşük, endotelin-1değerleri anlamlı olarak yüksek bulundu, diğer parametrelerde anlamlı farksaptanmadı. G3-G4 ile karşılaştırıldığında total over ve rat ağırlığı, hemotokritleriG4'te anlamlı olarak yüksek bulundu. G4-G5 ile karşılaştırıldığında over folikülrezervi, primer folikül sayısı, sekonder folikül sayısı, tersiyer folikül sayısı, over verat ağırlığı, hemotokrit değerleri G4'te anlamlı olarak yüksek bulundu. G5-G6 ilekarşılaştırıldığında, G6' da primer folikül sayısı, sekonder folikül sayısı, korpus11luteum içi damarlanma, serum VEGF serum değerleri anlamlı olarak yüksekbulundu. G6-G7 ile karşılaştırıldığında over folikül rezervi, fibrozis, gün rat kiloları,hemotokrit değerleri G6' da anlamlı olarak düşük bulundu.Sonuç: OHSS'nin kesin olarak bilinmeyen tetikleyici faktörlerinin arasındaendotelin-1 ve VEGF'un rolü açıktır. Bu tetikleyici ajanlar hipoksiye bağlı olarakOHSS'nun klinik bulgularına neden olmakta olduğunu düşünmekteyiz.Anahtar Kelimeler: OHSS, over folikül rezervi, raloksifen, rat, tamoksifen.12