Sağlık hizmetlerinde fiili işleyiş ve tam gün yasası

Ülkemizde Cumhuriyetten günümüze kadar sağlık insangücü politikaları geliştirilmiştir. Bunlardan bir kısmı günümüze kadar uygulana gelmiş bir kısmı da başarısız bulunarak yerini yeni uygulamalara bırakmıştır. Hekimlerin hemşirelerin ve diğer yardımcı personelin çalışma koşullarında ve hizmet sunumunda birçok değişikliklere ne-den olan bu politikalardan biri de Sağlıkta Dönüşüm Projesidir. 2003 yılında uygula-maya konan bu projeyle Bağ kur, SSK ve Emekli Sandığı kurumları birleştirilmiştir. I. basamak sağlık hizmetlerinde sağlık ocaklarıyla yapılan sunum yerini Aile hekimliğine bırakmıştır. Son olarak da Sağlıkta Dönüşüm Programının bir bileşeni olan "Tam Gün" çalışma sistemi uygulamaya konulmuştur. Yasanın uygulanması ile kamu sağlık hizmetlerinin kalitesinin artacağı, bununla birlikte kamudan özele hekim göçü olması nedeniyle niceliksel olarak hizmet sunumunun etkileneceği kabul edilmektedir. He-kimler tam gün çalışan hekimlere ödenecek ücretlerin kaynağını ve miktarını açık bulmamakta, özlük haklarında bir iyileşme olacağına katılmamaktadırlar. Yarı zamanlı çalışma sisteminin eğitimi olumsuz etkilediği, yasa ile üniversitelerde bilimsel gelişimin artacağı kabul görmekle birlikte özel sektöre geçişler ve performans ağırlıklı çalışma nedeniyle eğitimin kalitesinin olumsuz etkileneceği de ifade edilmektedir. Sonuç olarak hekimler bu şekliyle yasanın uygulanması halinde çalışma koşullarında ve özlük haklarında kalıcı bir iyileşme sağlanamayacağını ifade etmektedirler.