Tekrarlayan tüp bebek başarısızlığıolan hastalarda, alternatif bir yöntem olarak,mikroakışkan sperm ayıklama çiplerinin kullanımı

Tekrarlayan Tüp Bebek Başarısızlığı Olan Hastalarda, Alternatif Bir Yöntem Olarak, Mikroakışkan Sperm Ayıklama Çiplerinin Kullanımı Amaç: Tüp Bebek tedavilerinde sperm hazırlama tekniklerinin iyi kalitede spermi seçmeye yönelik olduğu bilinmektedir. Bu çalışmanın amacı, tekrarlayan başarısız tüp bebek denemesi olan hastalarda, sperm hazırlamada kullanılan yoğunluk gradient yöntemi ile mikro-akışkan çip yöntemini, döllenme ve gebelik oranları açısından kıyaslamak ve bu yöntemleri sperm morfolojisi ve sperm DNA fragmantasyon indeksi açısından değerlendirmektir. Materyal ve Metot: Sebebi bilinmeyen infertilite ve tekrarlayan başarısız tüp bebek denemeleri olan 428 hasta çalışmaya dahil edildi. İlk defa tüp bebek tedavisi alan hastalar ve tekrarlayan denemesi olan hastalarda, yöntemlere göre döllenme ve gebelik oranları kıyaslandı. Grup içerisinden rastgele seçilen 30 erkekden alınan sperm örneklerinin morfoloji ve DNA fragmantasyon indeksi kıyaslaması Toluidine blue sitokimyasal boyama yöntemi ile değerlendirildi. Bulgular: İlk defa tüp bebek denemesinde bulunan hastalarda gradient ve çip yöntemlerine göre kıyaslama yapıldığında döllenme ve gebelik oranları arasında istatistiksel olarak fark görülmedi. İkiden fazla başarısız tüp bebek denemesi olan ve ilk defa mikroçip kullanılan hastalarda döllenme oranlarında anlamlı fark görülürken, gebelik oranları arasında istatistiksel olarak fark görülmedi. Grup içinden rastgele seçilen 30 kişide yapılan incelemede mikroçip yönteminin, yoğunluk gradient yöntemine göre sperm DNA fragmantasyon indeksini anlamlı olarak azalttığı görüldü. Her iki yöntemde kontrol grubuna göre iyi morfolojide sperm yüzdelerini istatistiksel olarak anlamlı derecede artırurken kendi aralarında bulunmadı. Sonuç: Tekrarlayan başarısız tüp bebek denemesi olan hastalarda mikroçip yöntemi önerilebilir. Tedavi öncesinde sperm DNA fragmantasyon testi yapılması uygun sperm yıkama yönteminin seçilmesinde yol gösterici olacaktır. Anahtar Kelimeler: Tüp Bebek, Sperm, Mikroakışkan, DNA fragmantasyonu, çip, Toluidine Mavisi