Yenidoğan sepsisinde yeni biyomarkırlardan irisin ve presepsin düzeyleri çalışılması

Sepsis yenidoğan bebekler için önemli bir morbidite ve mortalite nedenidir, bu nedenle tanı ve tedavisi acildir. Kesin tanısı kan kültüründe bakteri üremesinin gösterilmesi ile konulur. Fakat sepsise özgü belirti ve bulguların olmaması, kan kültürlerinin sonuçlanmasının zaman alması, yanlış negatif sonuçlanabilmesi tanıyı güçleştirmektedir. Daha hızlı ve kesin tanı koyabilmek için çeşitli laboratuvar yöntemleri geliştirilmiştir. Bu çalışmada serum C–reaktif protein (CRP), İrisin (IRI) ve Presepsin ve beyaz küre sayısı (WBC) düzeylerinin yenidoğan sepsisinde karşılaştırılması amaçlandı. Bu çalışma Fırat Üniveristesi Hastanesi Çocuk sağlığı ve Hastalıkları Anabilim dalı Yenidoğan Yoğun Bakım Ünitesi'nde Eylül 2015 ile Kasım2016 tarihleri arasında yürütüldü. Çalışma grubu sepsis (n=30) ve kontrol grubundan (n=28) oluşuyordu. Örnekler antibiyoterapi başlamadan önce alındı. Sepsis tanısı için en uygun kesim noktası değerleri CRP için 10,6 mg/dL (duyarlılık %96, özgüllük %93), presepsin için 1.99 mg/l (duyarlılık %89, özgüllük %63) olarak bulundu. Eğri altında kalan alanlar CRP, presepsin ve IRI için sırasıyla ile 0.977, 0.831 ve 0,157 olarak bulundu. CRP ve presepsin değerleri sepsis grubunda kontrol grubuna göre anlamlı derece (p<0.05) yüksek olarak bulundu. Bunun tersine IRI düzeyi kontrol grubunda sepsis grubuna göre anlamlı düzeyde (p<0.05) yüksek olarak bulundu. Sonuç olarak yenidoğan sepsisi tanısı için CRP ve presepsin değerlerinin duyarlılığının yüksek olduğu görülmüştür. İrisinde ki bu düşüşün diagnostik bir belirteç olarak kullanılabileceği düşünülmüştür. Anahtar Kelimeler: CRP, yenidoğan, sepsis, presepsin, IRI