Obstetrik hasta grubunda, spinal anestezi altında uygulanan sezaryen operasyonları sonrasında görülebilen post spinal baş ağrısı ile ilişkili faktörler ve insidans

Sezaryen ile doğum dünyadaki en sık uygulanan obstetrik operasyondur. Sezaryen operasyonlarında rejyonel anestezi yöntemleri sıklıkla tercih edilmektedir. Spinal anestezi, eski ve en etkin rejyonel anestezi tekniklerin biridir. Genel anestezi uygulamalarına göre üstün olduğu durumlar olmasına rağmen bazı komplikasyonları da mevcuttur. Bunlar arasında en sık görülenlerden biriside baş ağrısıdır.Çalışmaya elektif sezaryen endikasyonu konulan, spinal anestezi için kontrendikasyonu bulunmayan, ASA I-II grubuna giren 665 olgu dahil edildi. Olgular rastgele grup I (Atroucan 26 G n=323) ve grup II (Quincke 26 G n=342) olarak iki gruba ayrıldı. Spinal anestezi sonrası; spinal iğne kalınlığı, spinal iğnenin uç şekli kaydedildi. Spinal anestezi uygulayan asistanın eğitim süresi, spinal anestezi için yapılan girişim sayısı, spinal anestezinin yapıldığı aralık (L3?4, L4?5) ve işlem sırasında hastanın sırtını hareket ettirip ettirmediği kaydedildi. Hastanemizde yattığı sürece, 72 saat boyunca baş ağrısı şikâyetleri açısından sorgulandı. İstatistiksel değerlendirmelerde ki-kare ve oranların karşılaştırması (Comparison of proportions) testleri kullanılmış olup P<0,05 değerleri istatistiksel olarak anlamlı kabul edildi.Olguların yaş, boy ve kilo ile baş ağrısı sıklığı arasında anlamlı fark gözlenmedi (P>0,05). Spinal girişim sayısı, girişim aralığı, uygulayıcının tecrübesi, hastanın işlem sırasındaki sırt hareketi, spinal anestezi sonrası hipotansiyon gelişimi, hastaya intraoperatif dönemde verilen mayi miktarı ve gebeliğin tekil veya çoğul olması ile baş ağrısı insidansı arasında istatistiksel olarak anlamlılık bulunmadı (P>0,05).Sonuç olarak 26G kalınlıktaki iki farklı iğne türü arasında baş ağrısı oluşturma insidansı açısından anlamlı bir fark bulunmadı.