Asetabulum anterior kolon kırıklarında perkutan retrograd kolon vidası planlanan hastalarda kullanılan vida boyu ve vida kalınlığının üç boyutlu BT yardımı ile preoperatif belirlenmesi

Amaç:Bu çalışmamızda asetabulum anterior kolon kırıklarında perkutan retrograd fiksasyon için uygun hastalarda yerleştirilecek vidaların boy ve kalınlıklarını üç boyutlu bilgisayarlı tomografiler ile ölçmek, bu ölçümlerin cinsiyetler arasındaki farklılığını ortaya koymak amaçlandı. Ayrıca anterior kolon ramus pubik superior arasındaki açının vida kalınlığı üzerine etkisini değerlendirme amaçlandı. Gereç ve yöntem: 2016–2021 tarihleri arasında Dicle Üniversitesi tıp fakültesi Hastanesi'nde pelvis bilgisayarlı tomografisi çekilen 384 pelvik patolojisi olmayan hasta geriye dönük (retrospektif) olarak incelendi. Radyolojik verileri uygun görülen 384 hasta çalışmaya dahil edildi. Hastaların radyolojik değerlendirmesi yapılıp ramus pubik superior ve anterior kolonda uygun seviyede kesiler yapıldı. Bu kesilerden vida boyu, vida kalınlığı ölçüldü. Asetabulum anterior kolon ramus pubis superior birleşim yerindeki açılar ölçüldü. Vida gönderilme esnasında vida aksının sagital ve koronal düzlem ile yaptığı açıları ölçüldü. Bulgular: Çalışmamızda 384 hemipelvis incelendi.Çalışmaya dahil edilen hastaların 174(%45.3)'u kadın, 210(%54.7)'u erkektir. Yaş ortalaması 48.18. Kadınlarda yaş ortalaması 46.4, erkeklerde yaş ortalaması ise 49.5'ti. Kullanılacak vida çapı erkeklerde ortalama 4.38mm, kadınlarda 4 mm ölçüldü. Vida uzunluğu erkeklerde 116,5 kadınlarda 103.6 olarak bulduk.Yerleştirilecek vidanın koronal düzlem ile yaptığı açı 61 derece sagital düzlemle yaptığı açı ise 31 derece olarak değerlendirildi.Asetabulum anterior kolon ile ramus pubis superior arsasındaki açı erkeklerde ve kadınlarda benzer olup 157 olarak ölçüldü.Vida çapının erkek ve kadınlar arsındaki farklar istatistiksel olarak anlamlıydı(p<0.05). Asetabulum anterior kolon ile ramus pubis superior arsasındaki açı ile vida çapı arasında anlamlı ilişki mevcuttur. Ancak bu açı erkek ve kadınlar arasında istatistiksel olarak farklılık göstermemektedir. Sonuçlar:Yerleştirilecek vida çapı değerlendirilirken erkek ve kadın cinsiyet arasındaki fark gözetilmelidir. Ayrıca yerleştirilecek vida çapı, asetabulum anterior kolon ile ramus pubis superior birleşim yerindeki açı artıkça artmaktadır. yerleştirilecek vidanın koronal ve sagital düzlem ile yaptığı açı preoperatif çekilen bilgisayarlı tomografi ile belirlenmelidir. Anahtar kelimeler: Asetabulum, anterior kolon, ramus pubis superior, retrograd, sagital açı,koronal açı,perkutan, fiksasyon,minimal invaziv