Bolu Abant İzzet Baysal Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıbbi Onkoloji Polikliniğine başvuran metastatik renal hücreli karsinom tanılı hastaların ikinci basamakta aldıkları tedavilerin sağ kalıma katkıları arasındaki farkların retrospektif olarak incelenmesi

Amaç: Bu çalışma metastatik renal hücreli karsinom tanılı hastalarda ikinci basamak tedavilerin sağkalım farklarının retrospektif incelenmesi Gereç ve Yöntem: Bolu Abant İzzet Baysal Eğitim Araştırma Hastanesi Tıbbi Onkoloji Kliniğine 2015-2025 tarihleri arasında başvuran 18 yaş üstü metastatik renal hücreli karsinom tanısı ile ikinci basamak tedavi almış 58 hastanın verileri retrospektif olarak analiz edilerek hastaların demografik özelliklerinin ve aldıkları tedavilerin sağkalım üzerine etkisi değerlendirilmiştir. Bulgular: Tüm kohortta 1-, 3- ve 5-yıllık genel sağkalım oranları sırasıyla %70,7; %39,7 ve %22,4 olarak hesaplandı. Median OS 47,6 ay olarak bulundu. Nivolumab alan hastalarda median OS'ye ulaşılamadı; 5 yıllık sağkalım %57 idi. İmmünoterapi dışı hedefe yönelik tedavi grubunda median OS 38,8 ay olarak saptandı. Gruplar arasındaki fark istatistiksel olarak anlamlı olmasa da (p=0,163), immünoterapi alan hastalarda sağkalımın daha uzun olduğu gözlendi. Median PFS tüm grupta 15 ay bulundu. Nivolumab alan hastalarda median PFS 12,3 ay, İmmünoterapi dışı hedefe yönelik tedavi grubunda 48,5 ay idi (p=0,439). Metastaz bölgeleri arasında OS ve PFS açısından anlamlı fark saptanmadı. Cerrahi uygulanmış hastalarda OS anlamlı olarak daha yüksekti (p=0,001) Sonuç: Bu çalışma, metastatik RCC hastalarında ikinci basamak tedavilerin sağkalım sonuçlarının heterojen olduğunu ve özellikle immünoterapilerin (nivolumab) uzun genel sağkalımla ilişkili olduğunu göstermektedir. Hedefe yönelik tedavilerin erken progresyon kontrolünde etkin olabileceği, immünoterapilerin ise uzun dönem OS üzerinde daha belirgin katkı sunduğu gözlenmiştir.