Bolu İli 112 acil yardım ambulanslarının kardiyopulmoner arrest olgularında yaklaşım ve müdahalelerinin spontan dolaşımın geri dönüşü üzerindeki etkisi

Amaç: Bu çalışmada, Bolu ilinde 112 acil yardım ambulanslarındaki (112AYA) sağlık personellerinin kardiyopulmoner arrest (KPA) vakalarında; vakanın demografik özelliklerinin, ambulans reaksiyon sürelerinin ve tıbbi müdahalelerin, spontan dolaşımın geri dönüşü (SDGD) üzerindeki etkilerini değerlendirmeyi amaçladık. Gereç ve Yöntem: 01.08.2019-01.02.2020 tarihleri arasında meydana gelen, 112AYA'ındaki sağlık personellerinin KPA tanısı koyduğu ve kardiyopulmoner resüsitasyon (KPR) uyguladığı, 18 yaş ve üzeri hastalar retrospektif olarak incelenmiştir. 112 acil sağlık otomasyon ve hastanelerin otomasyon sistemlerinden elde edilen bilgilerle; 112AYA'ında görevli sağlık personelleri tarafından uygulanan tıbbi müdahalelerin, 112AYA'larının reaksiyon sürelerinin, hastaların klinik ve demografik özelliklerinin SDGD üzerindeki etkisi karşılaştırılmıştır. Bulgular: Çalışmamızdaki 231 hastadan; 84'ü kadın, 147'si erkekti. Hastaların yaş ortalaması 70.69±17.59'du. Kentsel bölgede %56.3, kırsal bölgede %43.7 oranında KPA meydana geldi. Çalışmamızda SDGD'nün sağlanma oranı %28.1 olarak saptandı. 112AYA'larının KPA vakalarına ulaşım süresi ortalama 6.96 dakikaydı. 112AYA'nın vakaya ulaşım süresi; SDGD sağlanan hastalarda istatiksel olarak anlamlı düzeyde daha kısaydı (p=0.001). Defibrilasyonun, SDGD sağlanma durumuyla istatiksel olarak anlamlı ilişkisi saptandı (p<0.001). İleri hava yolu uygulanan hastalarda SDGD oranı daha yüksek olduğu saptandı (p<0.001). Sonuç: Çalışmamızda, KPA vakalarında 112AYA'larının olay yerine ulaşım süresinin kısalığının; erken KPR ve defibrilasyon oranını arttırdığını ve SDGD sağlanmasını olumlu yönde etkilediğini bulduk.